Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm tìm hiểu và so sánh đặc điểm lâm sàng và CT nhồi máu não tái diễn với nhồi máu não lần đầu, làm cơ sở cho việc chẩn đoán, điều trị và tiên lượng bệnh. nội dung chi tiết của tài liệu. | TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 7-2012 NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CT SỌ NÃO Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO TÁI DIỄN Dương Đình Phúc*; Nguyễn Hồng Thanh** TÓM TẮT So sánh đặc điểm lâm sàng 52 bệnh nhân (BN) nhồi máu não (NMN) tái diễn (nhóm nghiên cứu) với 52 BN NMN lần đầu (nhóm chứng) thấy: bệnh chủ yếu xảy ra ở người cao tuổi (trung bình 67,33 10,48) và nam giới (61,5%), không khác biệt so với nhóm chứng. Các dấu hiệu tiền triệu hay gặp ở nhóm nghiên cứu là chóng mặt (36,5%); đau đầu (30,8%); tê bì nửa người (21,2%); ít gặp rối loạn ngôn ngữ (11,5%), chưa khác biệt so với nhóm chứng. Tỷ lệ liệt nửa người, liệt dây VII trung ương, rối loạn ngôn ngữ và rối loạn cơ vòng ở nhóm nghiên cứu (100,0%; 92,3%; 44,2% và 42,3%) cao hơn nhóm chứng. Mức độ liệt ở nhóm nghiên cứu nặng hơn, nhưng tỷ lệ có phản xạ bệnh lý bó tháp (46,2%) và điểm Glasgow trung bình (14,00 1,86) không khác biệt so với nhóm chứng. Tỷ lệ có nhiều ổ tổn thương hơn (≥ 2) và kích thước lớn (21 - 40 mm) trên chụp cắt lớp vi tính (CT) ở nhóm nghiên cứu (84,6% và 19,2%) cao hơn so với nhóm NMN lần đầu. Vị trí tổn thương chủ yếu ở bao trong nhân xám (92,3%). * Từ khóa: Đột quỵ não; Nhồi máu não tái diễn; Đặc điểm lâm sàng; Chụp cắt lớp vi tính. STUDY of CLINICAL CHARACTERISTICS AND CT IMAGES OF RECURRENT CEREBRAL INFARCTION summary Comparing data from 52 patients with recurrent cerebral infarction (RCI) with 52 patients with primary cerebral infarction (PCI) showed that the RCI mainly occurred in elderly ( years) and men (), similarity to the PCI group. Frequent warning signs were vertigo (), headache (), hemi-numbed () and verbal disturbances (), those rates were significantly higher than that in the PCI group. The RCI group had more serious paralysis, but the rate of pathological reflex of pyramid cord ( positive) and average of Glasgow score ( ) were not significantly different to the PCI group. The rates of multiple (2 or more) and large lesions
