Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm nghiên cứu những đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và phương pháp gây mê - hồi sức để lấy tạng ghép ở bệnh nhân chết não hiến tạng. nội dung chi tiết của tài liệu. | TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ GHÉP TẠNG - 2012 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ PHƢƠNG PHÁP GÂY MÊ HỒI SỨC ĐỂ LẤY TẠNG GHÉP Ở BỆNH NHÂN CHẾT NÃO HIẾN TẠNG Cao Thị Anh Đào*; Nguyễn Quốc Kính* TÓM TẮT Nghiªn cøu tiÕn hµnh trªn 06 bÖnh nh©n (BN) chÕt n·o hiÕn t¹ng t¹i Khoa G©y mª - Håi søc, BÖnh viÖn ViÖt §øc. KÕt qu¶ cho thÊy: kh«ng cã sù thay ®æi ®¸ng kÓ vÒ t×nh tr¹ng l©m sµng tr-íc vµ trong mæ nh-: c¸c chØ sè vÒ huyÕt ®éng, chØ sè khÝ m¸u vµ ®«ng m¸u, xÐt nghiÖm hãa sinh. G©y mª toµn th©n, gi·n c¬, opioid vµ håi søc t¹ng hiÕn theo ®Ých gióp c¶i thiÖn chøc n¨ng c¸c c¬ quan hiÕn t¹ng. * Tõ khãa: GhÐp t¹ng; G©y mª håi søc; ChÕt n·o hiÕn t¹ng; §Æc ®iÓm l©m sµng, cËn l©m sµng. Clinical, laboratory characteristics and anesthesia for harvesting organs from the brain-dead donors Summary The study was carried out on 6 brain dead patients donors at Intensive Care Unit, Vietduc Hospital. The result showed that: there were not changes of clinical, laboratory status before and after operation, such as: hemodynamics, hematotic index, coagulation and biochemical index. Total body anesthesia, using opioid and goal - directed anesthesia will improve the function of donated organs. * Key words: Organ transplant; Anesthesia; Brain- dad donors; Clinical, laboratory characteristics. ĐẶT VẤN ĐỀ Thay thế tạng là hy vọng cuối cùng của phần lớn BN suy tạng giai đoạn cuối. Trên thế giới, nguồn cung cấp tạng từ người cho chết não đã được áp dụng khá lâu, tuy nhiên, lĩnh vực này đối với y học nước ta còn khá mới. Chết não là ngừng tưới máu não dẫn tới hoại tử và chết các tế bào. Hậu quả chết não là ngừng chỉ huy trung ương như: hôn mê mất phản xạ, ngừng thở, mất điều hoà nhiệt, mất chức năng nội tiết, mất điều hoà hoạt động và loạn nhịp tim [5]. Theo Smith và CS (2004) nhận thấy những rối loạn xảy ra ở BN chết não như: giảm huyết áp (HA) 81%, đái nhạt 65%, đông máu rải rác trong lòng mạch 28%, rối loạn nhịp 25%, phù phổi cấp (OAP) 18% và toan chuyển hoá 11% [5]. Mục đích .
