Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm nhận xét đặc điểm bệnh nhân, đánh giá độ an toàn, kết quả ban đầu và rút ra một số kinh nghiệm về việc ứng dụng phẫu thuật cắt dịch kính bằng phương pháp nội soi tại Bệnh viện Hữu nghị. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 3-2013 ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT CẮT DỊCH KÍNH BẰNG PHƢƠNG PHÁP NỘI SOI TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ Nguyễn Thanh Hà* TÓM TẮT Ứng dụng phẫu thuật cắt dịch kính nội soi trên 30 mắt, 28 bệnh nhân (BN). Tuổi 80 tuổi: 1 BN (3,6%). Chỉ định phẫu thuật: bong võng mạc (VM): 15 mắt (50%); xuất huyết dịch kính: 12 mắt (40%); lỗ hoàng điểm: 2 mắt (6,6%); màng trước VM: 1 mắt (3,3%). Thị lực trước mổ: đếm ngón tay (ĐNT) 1/10: 5 mắt (5,6%). Bệnh toàn thân: cao huyết áp: 11 BN (39,29%); đái tháo đường: 11 BN (39,29%). Cắt dịch kính nội soi phối hợp với phẫu thuật phaco đặt thể thủy tinh (TTT) nhân tạo: 20 mắt (66,7%); laser quang đông nội nhãn: 25 mắt (83,3%); bơm khí nở: 17 mắt (56,6%); bơm dầu silicon: 3 mắt (10%); áp lạnh đông: 3 mắt (10%). Biến chứng: viêm màng bồ đào, xuất tiết diện đồng tử: 3 mắt (10%); bong VM: 1 mắt (3,3%); đục TTT: 2 mắt (6,6%); phù hoàng điểm dạng nang: 1 mắt (3,3%). Trong 15 mắt bong VM, 1 mắt VM không áp trở lại (thất bại 6,7%). Không gặp trường hợp nào bị viêm nội nhãn hay phải khoét bỏ nhãn cầu. Thị lực sau mổ 3 tháng: ĐNT 1/10: 20 mắt (66,7%). Chỉ định chủ yếu là bong VM và xuất huyết dịch kính, không nên chỉ định cho trường hợp lỗ hoàng điểm và màng trước VM trong giai đoạn đầu. * Từ khóa: Bong võng mạc; Xuất huyết dịch kính; Cắt dịch kính; Camera nội soi. Applying pars plana vitrectomy using endo-camera at Friendship Hospital SUMMARY In this study, pars plana vitrectomy using endo-camera was applied in 30 eyes of 28 patients. Four patients were at age 80 (). Indications for vitrectomy were retinal detachment (15 eyes, 50%), vitreous haemorhage (12 eyes, 40%), macular hole (2 eyes, ) and epiretinal membrane (1 eye, ). Preoperative visual acuity was counting finger (CF) 1/10 in 5 eyes (). General diseases were blood hypertension (11 patients, ), diabetes melitus (11 patients, ). Endoscopic viterctomy combined with phaco surgery in 20 eyes (), photocoagulation endo-laser in 25 eyes (), .
