Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm mô tả đặc điểm tổn thương trên phim chụp mạch số xóa nền và đối chiếu hình ảnh tổn thương trên phim DSA với hình ảnh tổn thương trên phim CLVT của chảy máu mũi khó cầm sau chấn thương. | NGHIªN CỨU H×NH ẢNH CHỤP MẠCH Sè XãA NÒN VÀ Đèi CHiÕU Víi H×NH ẢNH CHỤP C¾T LỚP VI TÍNH CñA CHẢY MÁU MŨI KHã CÇM SAU CHÊN THƢƠNG TẠI BÖNH VIÖN TAI MŨI HỌNG Trung -¬ng Quách Thị Cần* TãmT¾t Nghiên cứu hồi cứu 26 trƣờng hợp đƣợc chẩn đoán chảy máu mũi khó cầm do chấn thƣơng tại Bệnh viện Tai Mũi Họng TW từ 1 - 2005 đến 1 - 2010. Kết quả cho thấy: hình ảnh chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) tổn thƣơng từ hệ cảnh ngoài (57,7%), hệ cảnh trong (34,6%). Hình ảnh giả phình mạch 57,7%, tăng sinh mạch (34,6%), giả phình + thông động tĩnh mạch (7,7%). Đối chiếu với hình ảnh chụp cắt lớp vi tính (CLVT): hình ảnh giả phình từ hệ mạch cảnh ngoài liên quan đến hình ảnh vỡ các tầng của sọ mặt đơn thuần, hình ảnh tổn thƣơng từ hệ mạch cảnh trong liên quan đến hình ảnh vỡ phối hợp các tầng của sọ mặt và nền sọ. * Từ khóa: Chảy máu mũi khó cầm; Chấn thƣơng; Chụp mạch số hóa xóa nền; Cắt lớp vi tính. STUDY IMAGE OF DIGITAL SUBTRACTION ANGIOGRAPHY AND CT-SCAN OF INTRACABLE EPISTAXIS POST TRAUMA AT NATIONAL ENT HOSPITAL Summary Retrospective study series of 26 cases of intracable epistaxis post trauma was diagnosed at the National ENT Hospital in the period from January 2005 to January 2010. Results: Lesions of the external carotid (); the internal carotid (). false aneurysm, vasculogenesis (), false aneurysm + carotid cavernous fistula (). Compared with CT-scan: false aneurysm of external carotid related to images of craniofacial fracture without skull base fracture. Lesion of internal carotid related to craniofacial and skull base fracture. * Key words: Intracable epistaxis; Trauma; Digital subtraction angiography (DSA); CT-scan. ĐÆT VÊN ĐÒ Chảy máu mũi là cấp cứu thƣờng gặp nhất trong chuyên khoa tai mũi họng. Chảy máu mũi khó cầm do chấn thƣơng là biến chứng nặng mà Khoa Cấp cứu, BÖnh viện Tai Mũi - Họng Trung ƣơng thƣờng tiếp nhận từ những chuyên khoa khác nhƣ Ngoại Thần kinh, Mắt, Răng hàm mặt * Bệnh viện Tai Mũi HọngTW Ph¶n biÖn khoa häc: TS. Nghiªm §øc
