Clopromazin gây trạng thái đặc biệt thờ ơ về tâm thần vận động: thuốc không có tác dụng gây ngủ, trừ với liều gần độc, nhng nó lμm giảm các hoạt động vận động vμ các sự bận tâm, u tmμ vẫn giữ đợc t ơng đối các hoạt động về trí tuệ vμ sự cảnh giác. Liều rất ca o cũng không gây hôn mê. | Dược LÝ HỌC 2007 - ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI SÁCH DÙNG CHO SINH VIÊN HỆ BÁC sĩ ĐA KHOA Bài 12 THUỐC AN THAN KINH VÀ THUỐC BINH THẨN MỤC TIEU HỌC TẠP Sau khi học xong bài này sinh viên có khả năng 1. Trình bày được 3 đặc điểm cơ bản của thuốc an thần kinh và 6 đặc điểm của thuốc bình thần. 2. Trình bày được cơ chế tác dụng và tác dụng dược lý tác dụng không mong muốn áp dụng lâm sàng của thuố c an thần kinh clopromazin haloperidol. 3. Phân tích được cơ chế tác dụng tác dụng và áp dụng lâm sàng của benzodiazepin. 1. THUỐC AN THẨN KINH thuốc an thần chủ yếu Các thuốc loại này có 3 đặc điểm cơ bản - Gây trạng thái thờ ơ lãnh đạm cải thiện đuợc các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt. - Có thêm tác dụng ức chế thần kinh thực vật gây hạ huyết áp giảm thân nhiệt. - Có thể gây ra hội chứng ngoài bó tháp hội chứng Parkinson . Khác với thuốc ngủ các thuốc loại này dù dùng với liều cao cũng không gây ngủ chỉ có tác dụng gây mơ màng làm dễ ngủ. . Dẫn xuất phenothiazin và thioxanthen clopromazin Clorpromazin Largactil plegomazin Aminazin thuốc độc bảng B. Bột trắng xám rất tan trong nước rượu cloroform. Đuợc tìm ra từ năm 1952 trong khi nghiên cứu các thuốc kháng histamin tổng hợp dẫn xuất của vòng phenothiazin. Là thuốc mở đầu cho lĩnh vực dược lý tâm thần. . Tác dụng dược lý . Trên hệ thần kinh trung ương - Clopromazin gây trạng thái đặc biệt thờ ơ về tâm thần vận động thuốc không có tác dụng gây ngủ trừ với liều gần độc nhưng nó làm giảm các hoạt động vận động và các sự bận tâm ưu tư mà vẫn giữ được tương đối các hoạt động về trí tuệ và sự cảnh giác. Liều rấ t ca o cũng không gây hôn mê. Người dùng thuốc tỏ ra không quan tâm đến môi trường xung quanh không biểu lộ xúc cảm trong khi phản xạ tuỷ và phản xạ không điều kiện với kích thích đau vẫn giữ được. - Thuốc làm giảm được ảo giác thao cuồng vật vã. Do đó thuốc có tác dụng với bệnh tâm thần phân liệt. - Cloprozamin gây hội chứng ngoài bó tháp giống bệnh Parkinson biểu hiện bằng động tác cứng đơ tăng trương lực. -
