Lịch sử y tế công cộng phần lớn bắt đầu từ sự thay đổi ý tưởng về nguyên nhân bệnh, giảm mắc bệnh và nâng cao sức khỏe. Y tế công cộng được nhận thức cùng với sự phát triển của y học lâm sàng, nó quan tâm đến một phạm vi rộng lớn các yếu tố ảnh hưởng mà cá nhân và cộng đồng phải đương đầu trong mối quan hệ sức khỏe bệnh tật. Mặc dù phát triển theo chiều hướng tích cực, y tế công cộng còn có một số vấn đề tồn tại. Một trong những tồn tại này là chưa tập trung quan tâm đủ hiệu quả đến các yếu tố nguy cơ thật sự của sức khỏe. Hệ thống y tế quốc gia vẫn bị chi phối và thống trị bởi hệ thống bệnh viện và những vấn đề của bệnh viện: áp lực giường bệnh, nhu cầu thuốc đắt tiền và kỹ thuật cao. Từ thực tế này, đòi hỏi phải có tính nhất quán của chính sách y tế và hiệu quả chi phí. Đây là hai vấn đề chính của chính sách y tế quốc gia đòi hỏi phải thuyết phục để có sự thay đổi tư duy của các nhà hoạch định chiến lược y tế các cấp. | | TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU | Chính saùch y teá coâng coäng vaø vai troø cuûa noù trong heä thoáng phaùt trieån ngaønh y teá . Lê Leâ ThӃ TheáThӵ Thöï Lòch söû y teá coâng coäng phaàn lôùn baét ñaàu töø söï thay ñoåi yù töôûng veà nguyeân nhaân beänh, giaûm maéc beänh vaø naâng cao söùc khoeû. Y teá coâng coäng ñöôïc nhaän thöùc cuøng vôùi söï phaùt trieån cuûa y hoïc laâm saøng, noù quan taâm ñeán moät phaïm vi roäng lôùn caùc yeáu toá aûnh höôûng maø caù nhaân vaø coäng ñoàng phaûi ñöông ñaàu trong moái quan heä söùc khoeû beänh taät. Maëc duø phaùt trieån theo chieàu höôùng tích cöïc, y teá coâng coäng coøn coù moät soá vaán ñeà toàn taïi. Moät trong nhöõng toàn taïi naøy laø chöa taäp trung quan taâm ñuû hieäu quaû ñeán caùc yeáu toá nguy cô thaät söï cuûa söùc khoeû. Heä thoáng y teá quoác gia vaãn bò chi phoái vaø thoáng trò bôûi heä thoáng beänh vieän vaø nhöõng vaán ñeà cuûa beänh vieän: aùp löïc giöôøng beänh, nhu caàu thuoác ñaét tieàn vaø kyõ thuaät cao. Töø thöïc teá naøy, ñoøi hoûi phaûi coù tính nhaát quaùn cuûa chính saùch y teá vaø hieäu quaû chi phí. Ñaây laø hai vaán ñeà chính cuûa chính saùch y teá quoác gia ñoøi hoûi phaûi thuyeát phuïc ñeå coù söï thay ñoåi tö duy cuûa caùc nhaø hoaïch ñònh chieán löôïc y teá caùc caáp. Public Health history has risen from the change of ideas on disease causes, reduction of disease morbidity and health promotion. Perception of public health has been raised along with clinical medicine. Public Health covers a wide range of impact factors which individual and community have to face in the health - disease relationship. Although reaching active development, there have been some limitations in the field of Public Health. One of these limitations is insufficient consideration of the real risk factors for health. The National Health System has still been controlled and rulled by hospital system and hospital problems such as: bed - occupancy pressure, demands on expensive medicine and high technology. This fact
