Mục tiêu của bài viết này là nhận xét đặc điểm lâm sàng Glôcôm góc đóng nguyên phát, và kết quả điều trị sau cắt mống mắt chu biên bằng Laser Nd: Yag. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mô tả tiến cứu 46 mắt được cắt mống mắt chu biên bằng Laser Nd: Yag, đánh giá kết quả nhãn áp, độ mở góc tiền phòng tại thời điểm 2 tuần, 1 tháng, 3 tháng. Kết quả nghiên cứu: Bệnh nhân trên 60 tuổi (80%), bệnh nhân nữ chiếm 73,33%. Bệnh vào viện có triệu chứng nhìn mờ (43,48%), nhức mắt 19,65%, triệu chứng thực thể chủ yếu là tiền phòng nông và đồng tử giãn hoặc phản xạ lười. | Nguyễn Hữu Quốc Nguyên Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ 81(05): 153 - 159 KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ GLÔCÔM GÓC ĐÓNG NGUYÊN PHÁT BẰNG CẮT MỐNG MẮT CHU BIÊN LASER ND: YAG TẠI KHOA MẮT BỆNH VIỆN C ĐÀ NẴNG Nguyễn Hữu Quốc Nguyên* Khoa Y Dược - ĐH Đà Nẵng TÓM TẮT Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng Glôcôm góc đóng nguyên phát, và kết quả điều trị sau cắt mống mắt chu biên bằng Laser Nd: Yag. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mô tả tiến cứu 46 mắt được cắt mống mắt chu biên bằng Laser Nd: Yag, đánh giá kết quả nhãn áp, độ mở góc tiền phòng tại thời điểm 2 tuần, 1 tháng, 3 tháng. Kết quả nghiên cứu: Bệnh nhân trên 60 tuổi (80%), bệnh nhân nữ chiếm 73,33%. Bệnh vào viện có triệu chứng nhìn mờ (43,48%), nhức mắt 19,65%, triệu chứng thực thể chủ yếu là tiền phòng nông và đồng tử giãn hoặc phản xạ lười. Hình thái Glôcôm mãn tính và sơ phát chiếm 69,57%. Kết quả nhãn áp sau 2 tuần X = 18,17 ± 1,37 mmHg, giảm 7,66 mmHg so với trước laser. Độ mở góc tiền phòng tăng rõ rệt sau 2 tuần điều trị, sau 1 tháng và 3 tháng, không có sự biến đổi nào đáng kể. Có mối tương quan nghịch biến giữa độ mở rộng góc tiền phòng trước điều trị với mức hạ nhãn áp sau điều trị và có có sự tương quan thuận chiều giữa mức hạ nhãn áp và mức tăng độ mở rộng góc tiền phòng sau điều trị. Kết luận: Laser Nd: Yag có hiệu quả hạ nhãn áp và mở rộng góc tiền phòng ở bệnh nhân Glôcôm góc đóng nguyên phát. Từ khóa: glôcôm góc đóng nguyên phát, cắt mống mắt chu biên laser nd: yag ĐẶT VẤN ĐỀ* Glôcôm là một trong bệnh mắt phổ biến trong nhãn khoa và cũng là nguyên nhân gây mù đứng thứ hai trên thế giới sau bệnh đục thủy tinh thể, theo báo cáo của Tổ chức Y tế Thế giới sẽ có khoảng 60,5 triệu người bị Glôcôm góc mở và góc đóng vào năm 2010. Ở Việt Nam, Glôcôm gây mù đứng hàng thứ ba sau bệnh đục thủy tinh thể và bệnh phần sau nhãn cầu. Trước đây, để điều trị Glôcôm góc đóng người ta áp dụng phẫu thuật cắt mống mắt chu biên (CMMCB), cắt một mảnh nhỏ mống mắt ở chu biên qua đường rạch vùng rìa tạo một lổ nhỏ để thủy dịch .
