Tiếp nối phần 1, nội dung phần 2 của cuốn sách Bệnh đột quỵ và cách điều trị cung cấp cho bạn đọc bao gồm: một số vấn đề liên quan đến đột quỵ và những phương pháp hướng dẫn phòng ngừa và điều trị bệnh đột quỵ như làm gì khi người thân bị đột quỵ và sau khi xuất viện, chế độ ăn cho người bị đột quỵ hay cách tập luyện phòng ngừa nguy cơ đột quỵ. . | P h ầ n IV mỘT số VẤN ĐỀ LIÊN QUAN ĐẾN ĐỘT QUỴ 1. Nhận biết dấu hiệu khởi phát đột quỵ não Thời kỳ khởi phát của tai biến mạch máu não, đau đầu mang tính chất kỳ dị, khác hẳn với những lần đau đầu thường ngày và thường kèm theo những rối loạn tầm thần mà dân gian mê tín cho là “nói gở”. Đối với tắc mạch não, định khu đau đầu thường ở chỗ não thường liên quan đến vị trí tắc nghẽn mạch ở khu vực đó. Tiếp theo đau đầu, đột quỵ xuất hiện. Các giai đoạn tiến triển của đột quỵ não - Giai đoạn bùng lên của những yếu tố bệnh lý thuận lợi cho tai biến xuất hiện như: tăng huyết áp, bệnh tim, đái tháo đường, tăng lipid máu. - Quá trình tiến triển tiếp theo của thiếu máu não tạm thời. - Nhồi máu não hoàn toàn do tắc nghẽn hoặc chảy máu não. Đau đầu đều có thể xuất hiện trong các giai đoạn này. Tuy nhiên, đau đầu triệu chứng còn có thể gặp trong những trường hỢp vữa xơ những động mạch nuôi tổ chức não. 94 HOÀNG THÚY biên soạn Đau đầu trong nhồi máu não Cơ chế phát sinh đau đầu là do tắc động mạch lớn. Nói chung, đau đầu có đặc điểm là dai dẳng hc?n trong cơn thiếu máu não tạm thời. Đau đầu do tắc động mạch não sau khu trú ở vùng quanh một hoặc hai mắt và cũng thường thấy ở vùng chẩm. Đau đầu do huyết khối động mạch thường khu trú ở hai bên vùng chẩm, hiếm thấy ở một bên, lan tỏa ra toàn bộ đầu như vòng đai mũ. Đau đầu ở bệnh nhân huyết khối động mạch sống, đôi khi dễ nhầm với đau đầu từng chuỗi, đau đầu thường tập trung xung quanh mắt và triệu chứng thần kinh khu trú có thể không rõ ràng. Đau đầu như đốt cháy, ép hoặc nhói. Khám có thể phát hiện được thêm đau ở một bên vùng chẩm và các dấu hiệu của nhồi máu tủy bên. Đau đầu trong chảy máu não Chảy máu dưới màng nhện gây đau đầu đặc biệt dữ dội. Thường chảy máu não do phồng động mạch 'Sệnh đ ộ i cụ<ỵ và cách điền ir ị 95 trong 50% trường hỢp, do dị dạng động tĩnh mạch trong 10%, và 40% do các rối loạn khác như bọc máu tụ trong não, tăng huyết áp hoặc rối loạn đông máu. Phồng động mạch não Thường biểu hiện ở tuổi 30-65, .
