Nối tiếp phần 1, phần 2 của cuốn sách trình bày nguyên nhân gây bệnh, biến chứng của viêm xoang, các bệnh lầm với viêm xoang và các biện pháp chẩn đoán, xử trí để giúp các bạn nhận thức và hiểu biết về bệnh viêm xoang nhằm phòng tránh thực hiện thăm khám phát hiện bệnh và có hướng điều trị khi đã bị bệnh. . | PHẪU THUẬT XOANG Trong viêm m ũi xoang, p h ẫu th u ậ t xoang là biện pháp cần được đề cập tối, đặc b iệt tro n g quá trìn h hiện nay ở nưóc ta p h ần lốn các viêm m ũi xoang đều đến muộn, không được theo dõi điều trị nội khoa tô"t, n h iều trường hỢp có pôlip m ũi - xoang đã ỏ độ to, rõ. Trong m ấy năm qua, các cơ sỏ ta i m ũi họng ở nhiều th à n h phô", tỉn h đã tiến h à n h p h ẫu th u ậ t nội soi xoang vói ưu điểm ít san g chấn, ít chảy m áu, m ang đến hiệu quả cao nếu được thự c h iện đúng, tổt. Tuy nhiên, không nên coi p h ẫu th u ậ t xoang là biện p háp giải quyết cơ bản, tr iệ t để và m ang lại hiệu quả cho tấ t cả các viêm m ũi xoang, c ầ n nhó p h ẫu th u ậ t xoang kể cả p h ẫu th u ậ t nội soi xoang chỉ là lấy p h ần bệnh tích cần loại bỏ, làm cho các xoang được thông thoáng, dẫn lưu dễ để tạo điều kiện th u ậ n lợi cho điều trị tạ i chỗ m ũi xoang. Đe đảm bảo p h ẫu th u ậ t xoang đ ạ t kết quả tô"t, không chỉ đơn th u ầ n ph ụ thuộc vào điểu kiện kỹ th u ậ t, th ầy thuôc phẫu th u ậ t m à cơ b ản cần có: - Chỉ định phẫu th u ậ t đúng, hỢp lý. - Tìm hiểu đầy đủ các nguyên nhân, yếu tô" gây viêm m ũi xoang - C huẩn bị trưốc phẫu th u ậ t tô"t. - Theo dõi, điều trị, thực hiện tự điều trị, phòng trá n h tái phát. 47 1. Khi nào nên phẫu thuật xoang Không phải cứ viêm mũi xoang là tiến h àn h p h ẫu th u ậ t xoang, m à cần có chỉ định đúng, hỢp lý. Do đó người bệnh cũng cần biết khi nào nên p h ẫu th u ậ t xoang để đảm bảo có hiệu quả n h ất, v ề cơ bản, lưu ý tói: - Các viêm mũi xoang khi đã đưỢc điều trị nội khoa đúng, đầy đủ (toàn th ân , tại chỗ và nguyên nhân) vẫn không m ang lại hiệu quả, các triệu chứng chính như: chảy hoặc k h ịt khạc mũi mủ, n g ạt tắc m ũi và nhức đầu không h ết hoặc trở lại n h an h khi ngừng điều trị. P h ẫu th u ậ t xoang để tạo th u ậ n lợi cho điều trị nội khoa đ ạt kết quả. - Niêm mạc xoang đã bị thoái hóa n ặn g (thể hiện qua phim cắt lớp vi tính), có pôlip mũi xoang to không th ể phục hồi qua điều trị nội. - Lỗ .
