Bài viết phân tích về phương diện gây mê hồi sức trong quá trình lấy phổi đảm bảo chất lượng thùy phổi hiến, cũng như tăng cường hồi phục sau mổ của người hiến thuỳ phổi. | T¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 6-2018 THÔNG BÁO LÂM SÀNG: GÂY MÊ CHO NGƯỜI SỐNG HIẾN THUỲ PHỔI ĐẦU TIÊN TẠI VIỆT NAM Đỗ Quyết*; Nguyễn Trường Giang*; Trần Viết Tiến*; Hoàng Văn Chương* Trần Đắc Tiệp*; Võ Văn Hiển*; Tạ Bá Thắng*; Đào Thị Khánh*; Nguyễn Trung Kiên* TÓM TẮT Ngày 21 - 2 - 2017, ca ghép phổi từ người cho sống đầu tiên tại Việt Nam được thực hiện thành công tại Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y. Phổi hiến lấy từ thuỳ dưới phổi trái của bác và thuỳ dưới phổi phải của bố ghép cho bệnh nhi 7 tuổi được chẩn đoán giãn phế quản bẩm sinh lan tỏa, biến chứng suy hô hấp, tâm phế mạn, suy dinh dưỡng độ III, có chỉ định ghép phổi. Hai bệnh nhân hiến phổi được gây mê nội khí quản hai nòng, thông khí một phổi trong quá trình phẫu thuật. Hoá giải giãn cơ bằng sugammadex khi kết thúc phẫu thuật, rút ống nội khí quản tại phòng mổ. Kiểm soát đau sau mổ đường ngoài màng cứng ngực và 2 bệnh nhân đều hồi phục tốt sau mổ. * Từ khoá: Gây mê cắt thuỳ phổi từ người cho sống; Thông khí một phổi; Sugammadex; Giảm đau ngoài màng cứng ngực. Case Report: Anesthesia for the First Living Donor Lobar Lung in Vietnam Summary The first bilateral living donor lobar lung transplantation was performed successfully in 103 Military Hospital, Vietnam Military Medical University on February 21, 2017. Living donor lobar lung came from his uncle’s left lower lobar and his father’s right lower lobar in order to implant to 7 years old patient who was diagnosed diffuse congenital bronchiectasis with respiratory failure, chronic cor-pulmonal, severe malnutrition. Donors were performed general anesthesia with double lumen tracheal tube and one lung ventilation during surgery. Neuromuscular was reversed by sugammadex then extubated at the end of surgeries in operating room. Postoperative pain was managed by thoracic epidural anesthesia and both of them got well recover after surgery. * Keywords: Anesthesia for living-donor lobar lung; One lung ventilation; Sugammadex; Thoracic epidural .
