Bài viết nghiên cứu xác định tính khả thi, hiệu quả, an toàn của phương pháp tán sỏi trong gan bằng nội soi qua da xuyên gan vào ống gan, đây là một vị trí rất thuận lợi cho ống soi để tiếp cận các vị trí của sỏi trong gan. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 6-2015 NỘI SOI QUA DA XUYÊN GAN VÀO ỐNG GAN CHUNG ĐỂ TÁN SỎI TRONG GAN: KINH NGHIỆM QUA 51 TRƢỜNG HỢP Bùi Tuấn Anh* TÓM TẮT Mục tiêu: nghiên cứu xác định tính khả thi, hiệu quả, an toàn của phƣơng pháp tán sỏi trong gan bằng nội soi qua da xuyên gan vào ống gan. Đối tượng và phương pháp: mô tả cắt ngang, tiến cứu kết hợp với hồi cứu. Kết quả: 51 bệnh nhân (BN) sỏi trong gan có ống gan chung giãn đƣợc thực hiện kỹ thuật nội soi tán sỏi qua da xuyên gan, đƣờng soi vào ống gan chung. Tỷ lệ biến chứng nhẹ khi tạo đƣờng hầm 15,7% và khi nội soi tán sỏi 5,9%, không có biến chứng nặng. Tỷ lệ tiếp cận sỏi của ống soi đạt 90,2%, tỷ lệ hết sỏi 88,2%. Kết luận: nội soi tán sỏi qua da xuyên gan vào ống gan chung khi ống gan chung giãn là kỹ thuật khả thi, an toàn, hiệu quả để điều trị sỏi trong gan. * Từ khóa: Sỏi gan; Tán sỏi gan qua da; Ống gan. Percutaneous Transhepatic Lithotripsy with Canal into Common Hepatic Duct for Treatment of Intrahepatic Stones: Experiences in 51 Cases Summary Objectives: The percutaneous transhepatic lithotripsy with canal into common hepatic duct for treatment of intrahepatic stones is a good choice. This study will clarify the feasibility, safety and efficacy of method. Method: Description, retrospective, prospective study. Results: 51 cases of intrahepatic stones were applied percutaneous transhepatic lithotripsy and the canal into common hepatic duct. The rate of simple complications was for making canal, for lithotripsy. No serious complication was observed. of stones was approached. The stone clearance was . Conclusion: The percutaneous transhepatic lithotripsy with canal into common hepatic duct for the treatment of intrahepatic stones was feasible, safe and effective. That could be indicated when the common hepatic duct was dilated. * Key words: Intrahepatic stones; Percutaneous transhepatic lithotripsy; Hepatic duct. ĐẶT VẤN ĐỀ Nội soi tán sỏi qua da xuyên gan để tán sỏi trong gan .
