Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm nghiên cứu tình trạng tổn thương tim mạch ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống bằng siêu âm Doppler tim và tìm hiểu mối liên quan giữa tình trạng hoạt động của bệnh với tổn thương tim mạch. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 9-2011 NGHIÊN CỨU TÌNH TRẠNG TỔN THƢƠNG TIM MẠCH Ở BỆNH NHÂN LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG BẰNG SIÊU ÂM DOPPLER TIM Lê Thị Thuý Hải*; Nguyễn Thị Bạch Yến** TÓM TẮT Nghiên cứu đánh giá tình trạng tổn thƣơng tim mạch ở 148 bÖnh nh©n (BN) lupus ban đỏ hệ thống (LBĐHT) và liên quan giữa tình trạng hoạt động của bệnh với tổn thƣơng tim mạc, đối chứng với 32 ngƣời cùng độ tuổi và giới. Kết quả cho thấy: BN LBĐHT giảm nhẹ phân số tống máu EF so với nhóm chứng (66,48 8,4% so với 68,6 7,7%), ngƣợc lại, bề dày vách liên thất (7,64 1,77 mm so với 6,5 ± 1,2 mm, p 0,05), nhƣng khác biệt có ý nghĩa thống kê về cân nặng và VE/VA của dòng chảy qua van hai lá (HL) tần số tim giữa nhóm bệnh và nhóm chứng Đánh giá mức độ hở van HL và van động (p 0,05 11/137 4/28 (7,4%/92,6%) 12,5%/87,5% Chiều cao (cm) 154,46 6,9 155,6 7,7 > 0,05 Cân nặng (kg) 45,53 7,16 53,7 8,6 0,05 3. Đặc điểm về tổn thƣơng tim mạch. * Đặc điểm về huyết áp: Huyết áp tâm thu (HATT) trung bình của BN nghiên cứu là 119,2 14,5 mmHg và huyết áp tâm trƣơng (HATTr) trung bình là 75,9 10,5 mmHg. 27 BN (19,2%) có tăng huyết áp (THA) (HATT ≥ 140 và/hoặc HATTr ≥ 90 mmHg). 3 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 9-2011 * Đặc điểm tổn thương tim ở BN LBĐHT (trên siêu âm tim): hở van ĐMC độ I: 17 BN (11,5%); hở van ĐMC độ II hoặc III: 2 BN (1,35%); tràn dịch Hở van HL: 62 BN (41,9%); hở van HL màng tim nhẹ: 29 BN (19,6%); suy chức độ I: 59 BN (39,9%); hở van HL độ II hoặc III: năng tâm thu (EF 0,05 Động mạch chủ (mm) 27,2 2,9 26,96 2,40 > 0,05 Dd (mm) 43,49 4,4 42,7 3,70 > 0,05 Ds (mm) 27,68 4,03 26,2 4,00 > 0,05 %D (%) 36,66 6,67 38,5 6,1 > 0,05 Phân số tống máu (EF) (%) 66,48 8,4 68,6 7,7 > 0,05 Đƣờng kính thất phải (mm) 20,64 3,2 19,9 2,4 > 0,05 Bề dày vách liên thất (TTr) (mm) 7,64 1,77 6,5 1,2 0,05). Bề dày vách liên thất cuối tâm trƣơng và bề dày thành sau thất trái cuối tâm trƣơng ở nhóm bệnh lớn hơn
