Xử trí ban đầu khi bị bỏng mắt Bỏng mắt là một cấp cứu đặc biệt trong nhãn khoa vì bệnh thường nặng và thường gặp ở hai mắt. Trong nhiều trường hợp, mặc dù đã được cấp cứu kịp thời, điều trị khẩn trương nhưng vẫn để lại những di chứng nặng ảnh hưởng đến thị lực và thẩm mỹ hoặc mù lòa. Điều này sẽ gây nên những sang chấn tâm lý nặng nề cho người bệnh và gây những ảnh hưởng phức tạp đến gia đình, xã hội. Việc cấp cứu khẩn trương trong những giờ phút đầu tiên. | À r I 1 I I I 7 w À Xử trí ban đâu khi bị bỏng măt Bỏng măt là một cấp cứu đặc biệt trong nhãn khoa vì bệnh thường nặng và thường gặp ở hai măt. Trong nhiều trường hợp mặc dù đã được cấp cứu kịp thời điều trị khẩn trương nhưng vẫn để lại những di chứng nặng ảnh hưởng đến thị lực và thẩm mỹ hoặc mù lòa. Điều này sẽ gây nên những sang chấn tâm lý nặng nề cho người bệnh và gây những ảnh hưởng phức tạp đến gia đình xã hội. Việc cấp cứu khẩn trương trong những giờ phút đầu tiên sau bỏng sẽ hạn chế được rất nhiều tác hại của bỏng đối với mắt. Trong thời bình bỏng mắt chiếm 6-10 các trường hợp chấn thương mắt mà nguyên nhân chủ yếu là do hóa chất nhất là bỏng mắt do axit hoặc kiềm ngày càng có xu hướng gia tăng cùng với việc tăng sản xuất hóa chất sử dụng hóa chất sai mục đích. Nguyên nhân Một số nạn nhân bị kẻ xấu hắt axit vào mặt do ghen tuông hoặc thâm thù cá nhân một số người khác trong quá trình sử dụng hoặc vận chuyển do bất cẩn làm hóa chất bắn vào mắt gây bỏng. Tiên lượng của bệnh nặng hay nhẹ phụ thuộc vào việc điều trị sớm hay muộn. Bệnh cảnh lâm sàng chủ yếu phụ thuộc vào nồng độ và độ pH của hóa chất thời gian hóa chất lưu lại trong mắt. - Các axit loãng thường chỉ gây những tổn thương nhẹ và nông. - Các axit đặc hoặc nguyên chất có độ pH gây ra những tổn thương hoại tử rất nặng ở giác mạc. Do axit khi tiếp xúc với mô và tổ chức sẽ gây hoại tử đột ngột làm đông vón các protein bề mặt do đó ngăn cản sự lan tỏa của hóa chất. Axit không lan tỏa theo chiều sâu vào trong các mô của mắt vì vậy sẽ gây tổn thương ngay từ đầu. Tiên lượng có thể biết được ngay sau bỏng. Bỏng mắt do các loại bazơ là trầm trọng nhất do khi tiếp xúc với tế bào làm tan rã tế bào gây nhuyễn mô gây phản ứng xà phòng hóa ngấm sâu hút nước của tế bào và sinh ra nhiệt gây bỏng. Bỏng thường nặng do sự tỏa lan của bazơ vào mắt theo bề rộng và chiều sâu tác dụng kéo dài trong nhiều ngày. Khó có thể tiên lượng ngay lúc đầu và luôn phải dè dặt ngay cả những trường hợp tổn thương ban đầu không .