Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm mô tả đặc điểm siêu âm đàn hồi ARFI cũng như xác định giá trị của kỹ thuật này trong sự kết hợp với siêu âm 2D để chẩn đoán các tổn thương tuyến vú khu trú. | Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Tập 7, số 1 - tháng 2/2017 ỨNG DỤNG SIÊU ÂM ĐÀN HỒI ARFI TRONG CHẨN ĐOÁN TỔN THƯƠNG TUYẾN VÚ KHU TRÚ Võ Thị Kim Yến1, Nguyễn Phước Bảo Quân2. Nguyễn Thanh Thảo1 (1) Trường Đại học Y Dược Huế (2) Bệnh viện Trung ương Huế Tóm tắt Mục tiêu: Mô tả đặc điểm hình ảnh siêu âm đàn hồi ARFI và đánh giá giá trị của siêu âm đàn hồi ARFI kết hợp siêu âm 2D ở bệnh nhân có tổn thương tuyến vú khu trú. Đối tượng và phương pháp: 52 bệnh nhân có tổn thương tuyến vú khu trú được siêu âm 2D và siêu âm đàn hồi ARFI. Siêu âm 2D phân loại theo BIRADS ACR 2013. Siêu âm ARFI thực hiện hai kỹ thuật: chạm ảo cho hình ảnh định tính và đo vận tốc sóng biến dạng (SWV) cho giá trị định lượng độ cứng. Hình ảnh định tính lượng giá theo thang điểm Ako Itoh. SWV đo ở 4 vị trí: trung tâm u (SWVi), ngoại vi u (SWVb), mô mỡ kế cận u (SWVf), mô tuyến kế cận u (SWVg). Đối chiếu kết quả hình ảnh với kết quả giải phẫu bệnh để xác định giá trị siêu âm 2D đơn thuần và siêu âm 2D kết hợp thêm hình ảnh đàn hồi ARFI. Kết quả: 52 bệnh nhân: 22 ác tính, 30 lành tính. Điểm số trung bình Ako Itoh u lành tính là 2,19 ± 1,13 và u ác tính là 4,72 ± 0,55; điểm cắt giữa E3 và E4. SWVi, SWVb, SWVf, SWVg ở u lành tính nhỏ hơn u ác tính với các điểm cắt lần lượt là: 3,32 m/s; 6,01m/s; 1,08m/s; 2,37m/s. Giá trị siêu âm 2D + đàn hồi ARFI: Se 100%, Sp 90 %, PPV 88 %, NPV 100 %, Acc 94,2 % (p < 0,001 K = 0,884) cao hơn so với siêu âm 2D đơn thuần. Kết luận: Siêu âm đàn hồi ARFI không những cho hình ảnh định tính mà còn cho lượng giá định lượng, đóng vai trò là một công cụ chẩn đoán hữu hiệu để kết hợp cũng với siêu âm 2D trong chẩn đoán phân biệt các tổn thương khu trú ở tuyến vú. Từ khóa: Siêu âm đàn hồi (ARFI), siêu âm 2D, tuyến vú Abstract ARFI ELASTOGRAPHY IN THE DIAGNOSIS OF FOCAL BREAST LESIONS Vo Thi Kim Yen1, Nguyen Phuoc Bao Quan2, Nguyen Thanh Thao1 (1) Hue University of Medicine and Pharmacy (2) Hue Central Hospital Objective: To describe the sonographic .
