Bài giảng Loạn thần cấp trình bày khái niệm, một số yếu tố liên quan đến bệnh nguyên, bệnh sinh và đặc điểm lâm sàng chung của bệnh thần cấp. | LOẠN THẦN CẤP HOÀNG ĐIỆP Khái niệm RLLT cấp và nhất thời một mó bệnh được chẩn đoán những rối loạn hình thành và khởi phỏt cấp, không đáp ứng tiêu chuẩn của TTPL. có đặc điểm: Khởi đầu cấp từ trạng thái bÌnh thường sang trạng thái loạn thần rõ rệt trong vũng 2 tuần Các h/c điển hình là trạng thái biến đổi nhanh chóng và khác nhau ở đây là nổi bật với các triệu chứng như hoang tưởng, ảo giác, rối loạn cảm xúc, rối loạn hành vi tác phong thứ đến là các triệu chứng TTPL điển hình. Có sang chấn tâm lý kết hợp . Thông thường bệnh khỏi hoàn toàn trong vũng một vài tháng - Có thể dựa vào những khác biệt về đặc điểm khởi phát bệnh biểu hiện các t/c trong giai đoạn toàn phát để xác định các thẻ lâm sàng. - Hai trong số các thể này được đặc trưng bằng sự biến đổi nhanh của các t/c hoang tưởng, ảo giác, trạng thái lo âu, cảm xúc không ổn định và các triệu chứng vận động . Những thể này gọi là loạn thần cấp đa dạng. Một số yếu tố liên quan đến bệnh nguyên, bệnh sinh Yếu tố gia đình Có 20 đến 33% BN Có tiền sử gia đình có rối loạn tâm thần nhưTTPL, RLCX (trầm cảm, rối loạn cảm xúc lưỡng cực), rối loạn loạn thần cấp Vai trò của sang chấn tâm lý Có khoảng 20-30% bệnh nhân có kết hợp với SCTLnhư: tang tóc, mất mát tài sản, đổ vỡ hôn nhân, tình yêu, bị tai nạn Vai trò của nhân cách Có một số nét nhân cách bất thường ở bệnh nhân RLLT cấp và nhất thời: Nét nhân cách nhạy cảm, dễ bị tổn thương. một nhân cách dạng phân liệt (khép kín, không cởi mở, ít quan hệ ) Nét nhân cách phân ly: dễ xúc động, hay tưởng tượng, thích được quan tâm. Nột nhân cách lo âu: hay lo lắng, chi li, cầu toàn. Đặc điểm lâm sàng chung Đặc điểm giai đoạn khởi phát Rối loạn loạn thần cấp và nhất thời thường xuất hiện nhanh, đột ngột: từ trạng thái tâm thần bình thường sang trạng thái loạn thần trong vài ngày đến vài tuần, thậm chí trong vài giờ. Theo ICD-10, thời gian khởi phát của rối loạn trong vòng hai tuần, nhiều trường hợp trong vòng 48 giờ. Các triệu chứng giai đoạn tiền khởi phát nghèo | LOẠN THẦN CẤP HOÀNG ĐIỆP Khái niệm RLLT cấp và nhất thời một mó bệnh được chẩn đoán những rối loạn hình thành và khởi phỏt cấp, không đáp ứng tiêu chuẩn của TTPL. có đặc điểm: Khởi đầu cấp từ trạng thái bÌnh thường sang trạng thái loạn thần rõ rệt trong vũng 2 tuần Các h/c điển hình là trạng thái biến đổi nhanh chóng và khác nhau ở đây là nổi bật với các triệu chứng như hoang tưởng, ảo giác, rối loạn cảm xúc, rối loạn hành vi tác phong thứ đến là các triệu chứng TTPL điển hình. Có sang chấn tâm lý kết hợp . Thông thường bệnh khỏi hoàn toàn trong vũng một vài tháng - Có thể dựa vào những khác biệt về đặc điểm khởi phát bệnh biểu hiện các t/c trong giai đoạn toàn phát để xác định các thẻ lâm sàng. - Hai trong số các thể này được đặc trưng bằng sự biến đổi nhanh của các t/c hoang tưởng, ảo giác, trạng thái lo âu, cảm xúc không ổn định và các triệu chứng vận động . Những thể này gọi là loạn thần cấp đa dạng. Một số yếu tố liên quan đến bệnh nguyên, bệnh sinh Yếu tố gia .
