Bài giảng cung cấp kiến thức về: Biến thiên huyết áp (Blood pressure variability), biến thiên huyết áp trong ngày (ngắn hạn), các nghiên cứu về ảnh hưởng của biến thiên huyết áp giữa những lần khám (dài hạn) trên tổn cơ quan đích và biến cố tim mạch, các phương pháp đánh giá biến thiên huyết áp, các kiểu biến thiên huyết áp các yếu tố xác định và ý nghĩa tiên lượng. Mời các bạn tham khảo bài giảng. | Biến thiên huyết áp: Yếu tố dự báo nguy cơ biến cố tim mạch TS Hồ Huỳnh Quang Trí Viện Tim TP HCM Biến thiên huyết áp (Blood pressure variability) • Biến thiên trong quá trình khám – Hiệu ứng áo choàng trắng – Tư thế (ngồi, nằm) • Biến thiên trong ngày – Tự đo HA tại nhà, theo dõi HA 24 giờ: hoạt động thể lực, cảm xúc, ngày/đêm (có trũng/không trũng về đêm) – Tăng HA dao động, tăng HA bị che giấu • Biến thiên giữa những lần khám khác nhau – Phụ thuộc bệnh nhân / phụ thuộc điều trị – Yếu tố dự báo biến cố tim mạch Biến thiên HA trong ngày (ngắn hạn) 200 Lecture 2 Took over chair SBP (mmHg) Lecture 1 Lecture 3 150 100 Gym Break Board meeting fast Lunch 3 Lectures Time of day Formal Walk meeting Walk + dinner Sleep Ở BN tăng HA đái tháo đường, biến thiên HA 24 giờ ảnh hưởng trên chỉ số KLTT và mức độ nặng của tổn thương cơ quan đích Parati G et al. Diabetes Care 2013;36 [suppl 2]:S312-S324 Biến thiên HA giữa những ngày khác nhau (trung hạn) BP normally fluctuates during the day and can vary from day to day in response to environmental challenges eg, stress, activity, carrying out tasks1 220 220 200 200 180 180 Blood pressure (mmHg) Blood pressure (mmHg) • 160 140 120 100 160 120 100 80 60 60 1 2 3 Higher mean BP overall 140 80 40 SBP DBP 40 1 Weeks Patient 1 with lower BPV 2 3 Weeks Patient 2 with higher BPV BP, blood pressure; BPV, BP variability. 1. Schillaci G, et al. Hypertension 2011;58:133-135. 2. Rothwell PM. Lancet .
