Vấn đề được bài giảng nên là khi bệnh lý về mạch máu chi dưới ngày càng tăng, tỷ lệ bệnh xơ vữa động mạch cao trong những năm gần đây, cắt lớp vi tính đa dãy là phương pháp thăm khám ít xâm lấn và hiệu quả chẩn đoán cao. Các phương pháp khảo sát như siêu âm, DSA (chụp mạch máu kỹ thuật số xóa nền DSA), MRA (kỹ thuật hình ảnh mạch máu) hay CTA (phương pháp khảo sát ít xâm lấn). Để biết được trong các phương pháp trên phương pháp nào đặt hiệu quả cáo, có độ phân giải không gian cao, mời bạn cùng tham khảo. | 8/17/2018 KỸ THUẬT CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 64 DÃY ĐỘNG MẠCH CHI DƯỚI TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC Nguyễn Mạnh Linh Vũ Văn Toàn Nguyễn Tuấn Hải ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh lý về mạch máu chi dưới ngày càng tăng. Tỷ lệ bệnh xơ vữa động mạch cao trong những năm gần đây. Cắt lớp vi tính đa dãy là phương pháp thăm khám ít xâm lấn và hiệu quả chẩn đoán cao. ƯU ĐIỂM CỦA CTA CÁC PHƯƠNG PHÁP KHẢO SÁT Siêu âm DSA MRA CTA CÁC ƯU THẾ CỦA CLVT-64 DÃY Giúp khảo sát toàn mạch máu chi dưới 1 lần - chụp Khôngg ảnh hưởngg nhu động ộ g ruột ộ Linh hoạt trong việc giảm mức năng lượng Giúp giảm liều tia cho bệnh nhân Giúp tăng tuổi thọ của bóng Là phương pháp khảo sát ít xâm lấn. Thời gian khảo sát nhanh. Có độ phân giải cao. Có độ phân giải không gian cao. CÁC HẠN CHẾ CỦA CLVT-64 DÃY MẠCH CHI DƯỚI Không thực hiện được đối với những bệnh nhân dị ứng thuốc cản quang. Đối với những bệnh nhân có nẹp vít kim loại hay xuyên đinh nội tủy thì có thể có xảo ảnh tại vùng đó. Đối với bệnh nhân không hợp tác tốt thì cần phải gây mê để chụp. Bệnh nhân phải chịu một liều phóng xạ tia x 1 8/17/2018 CHỐNG CHỈ ĐỊNH CHỈ ĐỊNH Tắc động mạch cấp và mãn tính. Dị dạng mạch. Kiểm tra sau đặt Stent động mạch. Đánh giá giải phẫu bình thường và bất thường hệ động mạch chi dưới. KỸ THUẬT KHẢO SÁT Các chống chỉ định của CLVT Phụ nữ có thai, Dị ứng thuốc cản quang Suy thận CHUẨN BỊ DỤNG CỤ Chuẩn bị dụng cụ. Chuẩn bị bệnh nhân. Tư thếế bệnh nhân. Yếu tố kỹ thuật và thuốc cản quang. Kỹ thuật tái tạo hình. Máy CLVT Optima CT660 GE và Máy bơm thuốc cản quang CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN Tư thế đặt bệnh nhân Nhịn ăn từ 4-6 giờ. Giải thích cho bệnh nhân hiểu rõ quy trình chụp. chụp Viết cam kết tiêm thuốc cản quang Tháo hết tất cả các vật cản quang ra khỏi vùng cần thăm khám Đặt đường truyền 18G hoặc 20G 2 8/17/2018 QUÉT HÌNH ĐỊNH VỊ - Hình định vị hướng trước sau. - Lát cắt đầu tiên ngay động mạch h chủ hủ bbụng vịị tríí trên ê ngã ba chủ
