Màng ngoài tim gồm ngoại tâm mạc và thượng tâm mạc, giữa 2 lớp bình thường có 10 50ml dịch, dịch màng tim được hấp thu bởi hệ ống bạch huyết của lồng ngực. Bài giảng trình bày giảng phẫu màng ngoài tim, chức năng màng ngoài tim, tràn dịch màng ngoài tim, các nguyên nhân gây tràn dịch màng tim, hậu quả của ép tim do tràn dịch màng tim, tràn dịch màng tim cấp tính, tràn dịch màng tim mạn tính. | CẤP CỨU TRÀN DỊCH MÀNG TIM GÂY ÉP TIM Hoàng Việt Anh Viện Tim mạch – Bệnh viện Bạch Mai Màng ngoài tim – Giải phẫu • Gồm ngoại tâm mạc và thượng tâm mạc • Giữa 2 lớp bình thường có 10-50ml dịch • Dịch màng tim được hấp thu bởi hệ ống bạch huyết của lồng ngực Màng ngoài tim – Chức năng 1) Đối với các buồng tim. Hạn chế giãn ra quá mức của các buồng tim. Tạo thuận lợi cho tương tác giữa các buồng tim. 2) Đối với cả quả tim. Giữ quả tim có vị trí ổn định trong lồng ngực . Làm cho quả tim hoạt động trơn tru, hạn chế ma sát. 3) Hàng rào ngăn cản vi khuẩn. Tràn dịch màng ngoài tim Các nguyên nhân gây TDMT HIV, bacterial (incl mycobacterial), viral, fungal CA - Esp lung, breast, Hodgkin’s, mesothelioma Radiation tx Meds - Hydralazine, Procainamide, INH, Minoxidil Post-MI (free wall ventricular rupture, Dressler’s syndrome) Connective tissue dzs – SLE, RA, Dermatomyositis Uremia Trauma Iatrogenic – (eg, from TLC / PA Cath / TV pacemaker insertion, coronary dissection & perforation, sternal bx, pericardiocentesis, GE jnx surgeries) Other - Pneumopericardium (d/t mech ventilation or gastropericardial fistula), Pleural effusions .
