Hội chứng QT dài là một trong những nguyên nhân gây đột tử thường gặp ở người trẻ, thuốc chẹn beta và cấy máy ICD là điều trị hàng đầu cho bệnh nhân hội chứng QT dài, nhưng vẫn có những bệnh nhân còn biến có loạn nhịp, khi cắt đốt thần kinh giao cảm ngực T và cắt đốt ngoại tâm thu thất khởi phát VT/VF là điều trị cần thiết khi ICD shock điện nhiều lần, chẩn đoán về gen là cần thiết nhưng điều này chưa phổ biến ở Việt Nam. | Hội chứng QT dài BS. Nguyễn Văn Đáng Bệnh viện Tim Tâm Đức Case lâm sàng • Bn nữ 40 tuổi không ghi nhận tiền căn bệnh lý tim mạch trước đây. • Cách nhập viện 10p, bệnh nhân đột ngột mất tri giác khi đang ngồi trên xe buýt, không nhớ tiền triệu trước ngất. BN được người xung quanh đưa vào bệnh viện địa phương trong vòng 10p trong tình trạng ngưng tim ngưng thở. Monitor ghi nhận rung thất sóng nhỏ. Shock điện thành công và đạt nội khí quản thở máy QTc= 540ms BN nằm tại khoa ICU điều trị 2 tuần : thở máy, vận mạch. Tri giác hồi phục 1 phần, khi tỉnh lại không nhận ra người xung quanh. QTc = 500ms Xét nghiệm không ghi nhận bất thường đáng kể Siêu âm tim (ICU): EF 30%. Sau đó 2 tuần .
