Bài viết có nội dung trình bày về: Nhiễm siêu vi hệ thần kinh trung ương, dịch tễ học, bệnh sinh, lâm sàng viêm màng não siêu vi, và cách điều trị vi hệ thần kinh trung ương. bài viết. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013 Tổng Quan NHIỄM SIÊU VI HỆ THẦN KINH TRUNG ƯƠNG Trần Quang Bính*. ĐẠI CƯƠNG Nhiễm siêu vi hệ thần kinh trung ương thể hiện trên lâm sàng có thể là viêm màng não, viêm não (viêm của nhu mô não) và viêm tủy (viêm của tủy sống). Tỉ lệ bệnh mới thực sự của loại nhiễm trùng này khó xác định vì chẩn đoán chưa được quan tâm đúng mức, nhiều trường hợp không được báo cáo, mặt khác do căn nguyên gây bệnh là các virus đặc hiệu chưa được xác định(6). Nhiễm siêu vi hệ thần kinh trung ương ít gặp và kết quả tương đối lành tính vì bệnh có thể tự giới hạn. Tuy vậy, nhiễm siêu vi hệ thần kinh trung ương vẫn có khả năng gây tử vong và tổn thương hệ thần kinh do mô não rất nhạy cảm với tình trạng rối loạn chuyển hóa và tổn thương thường hồi phục rất chậm và không hoàn toàn. Viêm màng não vô trùng (Aseptic meningitis) là một sự gọi tên nhầm lẫn thường gặp của viêm màng não siêu vi phản ánh tình trạng nhiễm virus gây ra viêm của các màng não thường lành tính tự giới hạn(3). Viêm não phản ánh tình trạng viêm của nhu mô não thường đi kèm với tình trạng giảm ý thức hoặc thay đổi về nhận thức và thường có những dấu hiệu thần kinh khu trú. Bệnh nhân thường được chẩn đoán viêm màng não hoặc viêm não trên cơ sở những đặc điểm nào chiếm ưu thế mặc dù viêm não màng não thường được dùng chung cho những trường hợp có triệu chứng trùng lắp. Những bệnh nhân viêm màng não có thể có cảm giác không thoải mái, li bì, nhức đầu dữ dội, nhưng chức năng não bộ bình thường. Trong viêm não, bất thường của chức năng não bộ thường gặp, gồm cả thay đổi tình trạng tâm thần, khiếm khuyết về chức năng vận động, cảm giác, rối loạn giọng nói và cử động. Động kinh và tình trạng sau cơn co giật có thể gặp trong viêm * Khoa Bệnh nhiệt đới – BV Chợ Rẫy Tác giả liên lạc: . Trần Quang Bính màng não đơn thuần, vì vậy không nên xem đây là chứng cứ xác định viêm não(6). Viêm não siêu vi có thể là viêm não tiên phát hoặc viêm não hậu nhiễm. Viêm não tiên phát
