Nội dung bài viết với mục tiêu xác định giá trị tiên lượng tử vong của APACHE II, SOFA, Delta- SOFA, TMS trong sốc nhiễm khuẩn có suy đa tạng thực hiện trên 82 bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn có suy đa tạng. . | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 1 * 2012 Nghiên cứu Y học GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG TỬ VONG CỦA MỘT SỐ BẢNG ĐIỂM ĐÁNH GIÁ SUY ĐA TẠNG DO SỐC NHIỄM KHUẨN Hoàng Văn Quang*, Lê Bảo Huy* TÓM TẮT Mục tiêu: Xác định giá trị tiên lượng tử vong của APACHE II, SOFA, Delta- SOFA, TMS trong sốc nhiễm khuẩn có suy đa tạng. Phương pháp: Tiền cứu mô tả cắt ngang 82 bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn có suy đa tạng Kết quả: Tỉ lệ tử vong sốc nhiễm khuẩn là 55%. Giá trị p tương ứng của APACHE II, SOFA, DeltaSOFA, TMS là 0,008; 0,002; 0,0001; 0,0001. Diện tích dưới đường cong (AUC-ROC) tương ứng 0,67; 0,7; 0,76; 0,83. TMS có độ nhạy 91% và độ đặc hiệu 62%. Điểm cắt tách biệt giữa nhóm sống và nhóm tử vong là 10. Kết luận: TMS có ý nghĩa tiên lượng tử vong tốt nhất trong sốc nhiễm khuẩn Từ khóa: Điểm TMS, suy đa tạng, sốc nhiễm khuẩn ABSTRACT VALUE OF SCORES PREDICTING MORTALITY IN MOFS CAUSED BY SEPTIC SHOCK Hoang Van Quang, Le Bao Huy * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 16 - Supplement of No 1 - 2012: 167 - 173 Background-Objective: Survival prognosis in multiple organ failure syndrome (MOFS) is very important. We study the applicability of scores APACHE II, SOFA, Delta- SOFA, TMS to predict mortality in MOFS patients caused by septic shock. Method: Prospective, observational study. We conduct 82 septic shock patients with MOFS and predict death by using four above scores Result: Our research has mortality 55%. P-value in calibration assessment of scores APACHE II, SOFA, Delta- SOFA, TMS are ; ; ; respectively. Area under curve ROC (AUC-ROC) of four scores are ; ; ; . TMS score has sentitive 91% and specific 62%. Cut off point between survival and death group is 10. Conclution: TMS score has the best discrimination in evaluation number of insufficient organ and severity as well as in prediction survival. Key words: TMS score, MOFS, septic shock. ĐẶT VẤN ĐỀ Sốc nhiễm khuẩn được đặc trưng bởi suy tuần hoàn cấp, giảm tưới máu và cung cấp oxy mô,
