Nghiên cứu nhằm đánh giá các yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ có thai trong thụ tinh ống nghiệm có sử dụng phác đồ GnRH antagonist. Thiết kế của nghiên cứu là thử nghiệm lâm sàng tiến cứu. Nghiên cứu gồm 105 bệnh nhân vô sinh sử dụng phác đồ GnRH antagonist trong năm 2012 tại Trung tâm hỗ trợ sinh sản, bệnh viện Phụ sản Trung ương. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 2 * 2013 Nghiên cứu Y học NGHIÊN CỨU CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN KẾT QUẢ CÓ THAI KHI SỬ DỤNG PHÁC ĐỒ GnRH ANTAGONIST TRONG THỤ TINH ỐNG NGHIỆM TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG Phạm Thúy Nga*, Lê Hoàng* TÓM TẮT Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá các yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ có thai trong thụ tinh ống nghiệm có sử dụng phác đồ GnRH antagonist. Thiết kế của nghiên cứu là thử nghiệm lâm sàng tiến cứu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đối tượng nghiên cứu gồm 105 bệnh nhân vô sinh sử dụng phác đồ GnRH antagonist trong năm 2012 tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Phụ sản Trung ương. Kết quả: nồng độ progesterone ngày tiêm hCG và tổng điểm chuyển phôi có ảnh hưởng nhiều đến tỷ lệ có thai (OR: 0,15; 95%CI: 0,1‐0,4 and OR:2,5; 95%CI: 1,3‐4,6). Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về tỷ lệ có thai giữa nhóm có nồng độ progesterone ngày hCG thấp hơn và cao hơn 1,2 ng/ml (p 14mm Đánh giá tổng điểm chuyển phôi: Gồm 4 mức độ: Rất tốt, tốt, trung bình, kém ứng với 6,5,4 và ≤ 3 điểm. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Một số đặc điểm của nhóm đối tượng nghiên cứu Bảng 1. Đặc điểm của các đối tượng nghiên cứu Đặc điểm Trung bình (n=105) Min – Max Tuổi 33,2 22-45 Thời gian VS 5,5 1-21 Nang thứ cấp 11 1-22 FSH ngày 3 VK (IU/L) 6,3 3- 14,9 LH ngày 3 VK (IU/L) 5,5 1,4-21,1 E2 ngày 3 VK pg/ml) 44,4 18-99 Bảng 2. Phân loại vô sinh Loại VS VS I VS II Tổng Số lượng 56 49 105 Tỷ lệ % 53,3 46,7 100,0 Bảng nhân vô sinh Nguyên nhân VS Số lượng Tỷ lệ % 36 Hội Nghị Việt Pháp Châu Á Thái Bình Dương lần XII Ngày 16‐17 Tháng 5 Năm 2013 Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 2 * 2013 Do vợ Do chồng Do cả hai Chưa rõ nguyên nhân Tổng 58 16 7 24 105 55,2 15,2 6,7 22,9 100,0 Đánh giá kết quả điều trị của phác đồ GnRH antagonist kích thích buồng trứng trong thụ tinh ống nghiệm. Bảng 4. Kết quả kích thích buồng trứng trong thụ tinh ống nghiệm Yếu tố Trung
