Mục tiêu nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả phẫu thuật giảm thể tích cuốn mũi dưới quá phát bằng phương pháp nội soi cắt hút. Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng trên 46 bệnh nhân bệnh nhân ≥ 18 tuổi, nghẹt mũi do quá phát niêm mạc CMD không đáp ứng với nội khoa; được phẫu thuật làm giảm thể tích cuốn mũi dưới bằng phương pháp nội soi cắt hút. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT GIẢM THỂ TÍCH CUỐN MŨI DƯỚI BẰNG PHƯƠNG PHÁP NỘI SOI CẮT HÚT Trần Văn Hương*, Lâm Huyền Trân**, Huỳnh Khắc Cường** TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả phẫu thuật giảm thể tích cuốn mũi dưới quá phát bằng phương pháp nội soi cắt hút. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thử nghiệm lâm sàng trên 46 bệnh nhân BN ≥ 18 tuổi, nghẹt mũi do quá phát niêm mạc CMD không đáp ứng với nội khoa; được phẫu thuật làm giảm thể tích cuốn mũi dưới bằng phương pháp nội soi cắt hút tại bệnh viện Nguyễn Tri Phương từ 01/07/2011 đến 30/05/2012. Đánh giá hiệu quả dựa vào thang điểm đánh giá nghẹt mũi (NOSE), nội soi mũi và khí áp mũi qua thăm dò bằng sóng âm (acoustic rhinometry) trước và sau mổ 1 tuần, 1 tháng, 3 tháng. Kết quả: 46 ca; 22 nam, 24 nữ; tuổi trung bình 32,87±9,1. Thời gian phẫu thuật trung bình 15,9±1,83 phút; ít đau; ít chảy máu; ít tạo vẩy mũi sau mổ. 54,3% cải thiện nghẹt mũi ngay tuần đầu sau mổ với điểm NOSE giảm có ý nghĩa thống kê (65,8 so với 37,2 ; P 30. Phương pháp nghiên cứu Thiết kế nghiên cứu Nghiên cứu tiến cứu có can thiệp. 61 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013 Phương tiện nghiên cứu Banh mũi, kẹp khuỷu, ống hút thẳng, máy hút, 2 đoạn mèche tẩm lidocaine 2% và naphazoline 0,05%, 2 miếng Merocel và thuốc tê Lidocain 2% có pha Adrenalin 1:. Máy đo khí áp mũi qua thăm dò bằng sóng âm Acoustic Rhinometry hiệu Eccovision . Hệ thống nội soi chẩn đoán và ống nội soi cứng 00- hãng Karl-Stortz. Hệ thống Microdebrider với đầu cắt hút 2,9mm của hãng Medtronic. Các bước tiến hành Chọn bệnh nhân theo tiêu chuẩn chọn mẫu, giải thích đưa vào nhóm nghiên cứu. Các bệnh nhân được đánh giá trước mổ dựa vào thang điểm NOSE; VAS (visual analogue scale) về các triệu chứng đi kèm nghẹt mũi; nội soi mũi và đo Acoustic Rhinometry. Tiến hành phẫu thuật Tư thế bệnh nhân: Nằm ngửa. Vô cảm: Gây mê nội khí quản. Gây tê niêm mạc .
