Nghiên cứu có mục tiêu nhằm xác định nồng độ và điểm cắt NT-ProBNP trong máu để chẩn đoán suy tim tâm thu đi kèm ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Nghiên cứu thực hiện trên bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nhập viện vào khoa hô hấp bệnh viện Nhân dân Gia định 12/2010 đến 7/2011, sau thời gian nằm viện ổn định. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013 Nghiên cứu Y học KHẢO SÁT VAI TRÒ CỦA NT-proBNP TRÊN BỆNH NHÂN BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH Lê Thị Kim Chi* TÓM TẮT Mở đầu: Suy tim và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính là bệnh mang tính toàn cầu và ảnh hưởng tới một số lượng lớn bệnh nhân trên toàn thế giới. Tỉ lệ suy tim ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính cao hơn đáng kể so với dân số chung. Vai trò của NT-proBNP trong chẩn đoán suy tim đã được xác lập, tuy nhiên vẫn chưa được nghiên cứu ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Mục tiêu: Xác định nồng độ và điểm cắt NT-ProBNP trong máu để chẩn đoán suy tim tâm thu đi kèm ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang thực hiện trên bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nhập viện vào khoa hô hấp bệnh viện Nhân Dân Gia Định 12/2010 đến 7/2011, sau thời gian nằm viện ổn định. Kết quả: 113 bệnh nhân được nhận vào nghiên cứu gồm 90 nam và 23 nữ. Tuổi trung bình là 70±11 tuổi. Trong dân số nghiên cứu có 32 bệnh nhân có kèm suy tim tâm thu (28,3%). Nồng độ NT-proBNP ở nhóm có kèm suy tim tâm thu và không kèm suy tim tâm thu lần lượt bằng 2248,5 (890,7-7426) và 170,5 (82,2-434,1) (pg/ml) (p70 tuổi. Còn trong nghiên cứu của Rutten chỉ thực hiện ở bệnh nhân ≥ 65 tuổi với điểm cắt để chẩn đoán ST của NT-proBNP là 125pg/ml(9). Kết quả của các nghiên cứu được so sánh qua bảng sau. Bảng 5: Điểm cắt NT-proBNP qua các nghiên cứu, phân theo các nhóm tuổi khác nhau Các nghiên cứu Chúng tôi Rutten PRIDE 70 tuổi ≥65 tuổi 637,2pg/ml 125pg/ml 900pg/ml 1800pg/ml Tóm lại từ kết quả nghiên cứu của chúng tôi cho thấy vai trò của NT-proBNP trong chẩn đoán suy tim tâm thu đi kèm theo ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính giai đoạn ổn định. Đồng thời nhấn mạnh vai trò của NT-proBNP trong chẩn đoán loại trừ suy tim tâm thu đi kèm ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính giai đoạn ổn định. 4. 5. 6. 7. 8. KẾT LUẬN Nồng độ NT-proBNP trong huyết thanh có vai trò trong loại
