Mục tiêu của nghiên cứu là đánh giá giá trị lâm sàng của PSA và điểm gleason trong chẩn đoán trên bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt. Nghiên cứu thực hiện trên 145 bệnh nhân ung thư tiền liệt tuyến, được xác định bằng mô bệnh học, chưa can thiệp điều trị, và có kết quả PSA trong huyết thanh. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 2 * 2013 GIÁ TRỊ LÂM SÀNG CỦA PSA (PROSTATE SPECIFIC ANTIGEN) VÀ ĐIỂM GLEASON TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT Lê Ngọc Hùng*, Trần Minh Thông** TÓM TẮT Cơ sở: Mục tiêu của nghiên cứu là đánh giá giá trị lâm sàng của PSA và điểm Gleason trong chẩn đoán trên bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt. Phương pháp: Thiết kế nghiên cứu hồi cứu, mô tả cắt ngang,thực hiện trên 145 bệnh nhân ung thư tiền liệt tuyến, được xác định bằng mô bệnh học, chưa can thiệp điều trị, và có kết quả PSA trong huyết thanh. Mô tả giá trị PSA, điểm Gleason, mối liên quan giữa PSA và điểm Gleason. Mô tả mối liên quan giữa PSA, điểm Gleason với kết quả di căn xương trên xạ hình xương. Kết quả: Phân bố nồng độ PSA 20 ng/ml, và điểm Gleason ≥ 6, cho thấy PSA ≥ 20 ng/ml có giá trị tiên đoán độc lập về di căn xương. Điểm cắt PSA cho di căn xương là 90,7 ng/ml với độ nhạy và đặc hiệu là 83,9% và 80%, theo thứ tự. Kết hợp PSA≥20 ng/ml và điểm Gleason ≥ 6 cho tỉ lệ di căn xương là 76,9% (p=0,01). Kết luận: Nồng độ PSA và điểm Gleason là cần thiết trong chẩn đoán ung thư tiền liệt tuyến trước khi bắt đầu điều trị. Tuy PSA và điểm Gleason không liên quan tuyến tính với nhau, nhưng sự phối hợp cả hai yếu tố này là cần thiết cho tiên lượng di căn xương trong ung thư TTL. Từ khóa: PSA, điểm Gleason, di căn xương, ung thư tuyến tiền liệt. ABSTRACT CLINICAL VALUE OF PSA (PROSTATE SPECIFIC ANTIGEN) AND GLEASON SCORE IN PATIENTS WITH PROSTATE CANCER Le Ngoc Hung, Tran Minh Thong * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 ‐ Supplement of No 2 ‐ 2013: 98 ‐ 106 Background/Aim: The objective of study was to evaluate the clinical value of PSA and Gleason scores in patients with prostate cancer. Methods: A retrospective, cross‐sectional study was conducted on 145 patients with prostate .
