Bài viết đề cập đến: Xung lực xạ âm (ARFI) là một kỹ thuật mới không xâm lấn dùng để đánh giá giai đoạn xơ hóa gan trong bệnh gan mãn. Nghiên cứu này nhằm mục đích xác định giá trị chẩn đoán của ARFI trong dự đoán giai đoạn xơ hóa ở những bệnh nhân có bệnh gan mãn. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 3 * 2013 Nghiên cứu Y học ĐÁNH GIÁ BAN ĐẦU GIÁ TRỊ CỦA KỸ THUẬT GHI HÌNH XUNG LỰC XẠ ÂM TRONG DỰ ĐOÁN GIAI ĐOẠN XƠ HÓA GAN TRÊN BỆNH NHÂN BỊ BỆNH GAN MẠN Trần Thị Khánh Tường*, Hoàng Trọng Thảng** TÓM TẮT Tổng quan và mục tiêu: Xung lực xạ âm (ARFI) là một kỹ thuật mới không xâm lấn dùng để đánh giá giai đoạn xơ hóa gan trong bệnh gan mãn. Nghiên cứu này nhằm mục đích xác định giá trị chẩn đoán của ARFI trong dự đoán giai đoạn xơ hóa ở những bệnh nhân có bệnh gan mãn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu được thực hiện trên 30 bệnh nhân bị bệnh gan mãn tính, trong đó có 12 trường hợp xơ gan và 18 trường hợp không xơ gan. 20 trường hợp được sinh thiết gan để đánh giá xơ hóa bằng hệ thống Metavir. Tất cả bệnh nhân đều thực hiện kỹ thuật ARFI và được đo vận tốc sóng biến dạng (SWV). Các giá trị ngưỡng được xác định bằng cách phân tích đường cong ROC. Kết quả: Xơ hóa gan xác định bằng giải phẫu bệnh được đánh giá bằng thang điểm METAVIR; F0: 2 trường hợp, F1: 10 trường hợp, F2: 3 trường hợp, F3: 3 trường hợp và F4: 2 trường hợp. 10 trường hợp xơ gan không sinh thiết gan, được chẩn đoán bởi các dấu hiệu lâm sàng và cận lâm sàng. ARFI có tương quan đáng kể với mức độ xơ hóa (Spearman rho: 0,738, p ) và ≥ 2 triệu chứng của hội chứng suy tế bào gan (vàng da, sao mạch, lòng bàn tay son, nữ hóa tuyến vú, phù, Albumin giảm, INR tăng) và siêu âm hay CT scan theo dõi xơ gan. Thu thập số liệu (2) Kết quả giải phẫu bệnh gan: F4 theo thang điểm Metavir. Do đa số BN xơ gan đến khám đều ở giai đoạn mất bù có chống chỉ định sinh thiết .
