Bài viết đề cập phẫu thuật nội soi tuyến tiền liệt tận gốc kèm nạo hạch chậu chuẩn gần đây đã áp dụng thường quy tại khoa niệu C bệnh viện Bình Dân cho những bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt khu trú. Qua bài viết này, nhóm nghiên cứu muốn chia sẻ kinh nghiệm về kỹ thuật mổ nội soi ngoài phúc mạc cắt tuyến tiền liệt tận gốc kèm nạo hạch chậu chuẩn, đánh giá nên hay không nên nạo hạch kết hợp trong phẫu thuật. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 3 * 2013 Nghiên cứu Y học PHẪU THUẬT NỘI SOI NGOÀI PHÚC MẠC TUYẾN TIỀN LIỆT TẬN GỐC: LỢI ÍCH NẠO HẠCH CHẬU KẾT HỢP TRONG PHẪU THUẬT Vũ Lê Chuyên*, Nguyễn Tiến Đệ* TÓM TẮT Đặt vấn đề và mục tiêu: Phẫu thuật nội soi tuyến tiền liệt tận gốc kèm nạo hạch chậu chuẩn gần đây đã áp dụng thường quy tại khoa Niệu C bệnh viện Bình Dân cho những bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt khu trú. Qua bài viết này chúng tôi muốn chia xẻ kinh nghiệm về kỹ thuật mổ nội soi ngoài phúc mạc cắt tuyến tiền liệt tận gốc kèm nạo hạch chậu chuẩn, đánh giá nên hay không nên nạo hạch kết hợp trong phẫu thuật. Tư liệu và phương pháp nghiên cứu: Trong thời gian 3 năm từ 2009 đến 2012, chúng tôi đã tiến hành phẫu thuật tuyến tiền liệt tận gốc qua nội soi 53 bệnh nhân tại khoa Niệu C Bệnh Viện Bình Dân. Kết quả: Thời gian phẫu thuật trung bình là 195,19 phút, trong 53 bệnh nhân có 9 được cắt tuyến tiền liệt tận gốc, 44 bệnh nhân cắt tuyến tiền liệt có nạo hạch chậu kèm theo. Thời gian mổ của những bệnh nhân có nạo hạch chậu dài hơn bệnh nhân không nạo hạch là 20‐30 phút. Lượng máu mất trung bình của cuộc mổ là 468, gian nằm viện trung bình là 8,7 ngày. Kết quả giải phẫu bệnh có 1 bệnh nhân có di căn niệu đạo sẽ rút sau 14 ngày. Kết luận: Phẫu thuật tuyến tiền liệt tận gốc qua nội soi ngoài phúc mạc có kèm nạo hạch chậu chuẩn ở những bệnh nhân ung thư khu trú là phương pháp điều trị hiệu quả, ít biến chứng, và có thể thực hiện được. Từ khóa: phẫu thuật nội soi tuyến tiền liệt tận gốc, nạo hạch chậu chuẩn ABSTRACT LAPAROSCOPIC RADICAL PROSTATECTOMY: BENEFITS OF ASSOCIATED STANDARD LYMPH NODE DISSECTION Vu Le Chuyen, Nguyen Tien De * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 ‐ Supplement of No 3 ‐ 2013: 310 ‐ 313 Introduction and Purpose: Laparoscopic radical prostatectomy with or without standard lymph .
