Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu nhằm khảo sát hình dạng, đo độ sâu hố khứu giác theo phân loại keros, ứng dụng kết quả vào phẫu thuật nội soi mũi xoang. Nghiên cứu tiến hành khảo sát 400 trần xoang sàng trên CT tại trung tâm Medic . | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 1 * 2012 Nghiên cứu Y học KHẢO SÁT GIẢI PHẪU TRẦN XOANG SÀNG, ỨNG DỤNG TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI MŨI XOANG Ngô Văn Phan*, Nguyễn Hữu Dũng** TÓM TẮT Đặt vấn đề: Trần sàng là mốc giải phẫu quan trọng trong phẫu thuật nội soi mũi xoang và trần sàng cũng là nơi thông thường nhất của tai biến vỡ sàn sọ do phẫu thuật nội soi mũi xoang. Mục tiêu: Khảo sát hình dạng, đo độ sâu hố khứu giác theo phân loại Keros, ứng dụng kết quả vào phẫu thuật nội soi mũi xoang. Phương pháp: Khảo sát 400 trần xoang sàng trên CT tại trung tâm Medic dụng phần mềm vitrea 2. Ứng dụng vào phẫu thuật nội ở 40 bệnh nhân tại bệnh viện TMH TPHCM. Kết quả: Khảo sát độ sâu của hố khứu giác trên 400 trần sàng mỗi bên tại Trung tâm Medic: Keros I chiếm 21,5%, Keros II chiếm 78% ,Keros III chiếm 0,5%. khoảng cách từ gai mũi trước đến nền sọ trên mặt sagittal xiên (oblique): Từ gai mũi trước đến ngách trán: 59,3±4,9mm, Từ gai mũi trước đến bóng sàng: 57,4±4,5mm, Từ gai mũi trước đến trần sàng nơi tiếp giáp xoang sàng và xoang bướm: 67,6±4,4mm. Khảo sát độ dốc nền sọ sàng trên mặt phẳng sagittal trên mỗi đoạn 1/4: vùng nền sọ sàng trước bên phải thấp hơn bên trái có ý nghĩa thống kê: 50,3mm bên phải so với bên trái 51mm, p= 0,00; 48,5mm so với 48,9mm, p=0, sọ sàng sau không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa bên phải và bên trái. Vùng sọ sàng trước hình dạng trần sàng và độ dốc nền sọ thay đổi rất lớn và bất đối xứng hai sàng sau hình dạng và độ dốc nền sọ ít thay đổi và cũng tương đối hằng định giữa bên phải và bên trái. Kết luận: Sự bất đối xứng và những thay đổi vùng sọ sàng là kiến thức hữu ích giúp cho phẫu thuật viên tránh những tai biến trong phẫu thuật. Từ khóa : Trần sàng, phẫu thuật nội soi mũi xoang. ASSTRACT THE ROOF OF THE ETHMOIDAL LABYRINTH SURVEY, APPLICATION IN ENDOSCOPIC SINUS SURGERY Ngo Van Phan, Nguyen Huu Dung * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 16 - Supplement of No 1 - 2012: 175 - 183 Background: The .
