Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu so sánh các đặc điểm giải phẫu - lâm sàng các trường hợp túi cùng meckel phát hiện tình cờ và có triệu chứng để đưa ra các khuyến cáo về việc xử trí các túi cùng meckel phát hiện tình cờ. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 1 * 2012 TÚI CÙNG MECKEL: SO SÁNH CÁC TRƯỜNG HỢP CÓ TRIỆU CHỨNG VÀ PHÁT HIỆN TÌNH CỜ Dương Văn Hải*, Dương Bá Lập* TÓM TẮT Đặt vấn đề: Mặc dù TCM là bất thường bẩm sinh thường gặp nhất của ống tiêu hóa, xử trí 1 trường hợp TCM phát hiện tình cờ vẫn còn nhiều bàn cãi. Mục tiêu: So sánh các đặc điểm giải phẫu – lâm sàng các trường hợp TCM phát hiện tình cờ và có triệu chứng để đưa ra các khuyến cáo về việc xử trí các TCM phát hiện tình cờ. Thiết kế nghiên cứu: phân tích, cắt ngang. Cơ sở nghiên cứu: Bệnh viện Bình Dân, . Bệnh nhân: Chúng tôi hồi cứu các bệnh nhân có TCM được mổ trong thời gian từ 1992 đến 2011 (20 năm). Kết quả: Các đặc điểm lâm sàng, bệnh cảnh phát hiện, cách xử trí được phân tích. TCM khảo sát được ở 35 trường hợp. Bệnh nhân được chia làm 2 nhóm: nhóm phát hiện tình cờ có 12 bệnh nhân (9 nam), nhóm có triệu chứng gồm 23 bệnh nhân (14 nam). Chẩn đoán xác định trước mổ chỉ có 1 trường hợp. Không có khác biệt có ý nghĩa giữa 2 nhóm về giới tính (p=0,476), tuổi (p=0,99), chiều dài TCM (p=0,448). Mô lạc chỗ hiện diện nhiều hơn có ý nghĩa thống kê ở nhóm có triệu chứng (p=0,013). Không có khác biệt có ý nghĩa về biến chứng giữa 2 nhóm (p=0,39) và không có tử vong ở cả 2 nhóm. Kết luận: Chẩn đoán xác định trước mổ TCM rất khó và nên nghĩ đến nó trong các trường hợp bụng cấp tính. Cắt bỏ TCM khi tình cờ phát hiện không làm tăng tỉ lệ biến chứng và tử vong. Từ khóa: túi cùng Meckel. ABSTRACT MECKEL’S DIVERTICULUM: COMPARISON OF INCIDENTAL AND SYMPTOMATIC CASES Duong Van Hai, Duong Ba Lap * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 16 - Supplement of No 1 - 2012: 205 - 210 Background: Although Meckel’s diverticulum (MD) is the commonest congenital gastrointestinal anomaly, there is still debate for the proper management of asymptomatic diverticula. Objectives: To compare the clinicopathologic characteristics of incidentally found and symptomatic cases of MD with the aim of arriving at a .
