Nghiên cứu nguyên nhân tăng số lượng tiểu cầu trên bệnh nhân nội trú tại Bệnh viện Chợ Rẫy

Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu nhằm khảo sát nguyên nhân tăng số lượng tiểu cầu trên bệnh nhân nội trú tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Nghiên cứu thực hiện đối với tất cả các bệnh nhân có số lượng tiểu cầu ≥ 500G/L, đã điều trị nội trú tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ ngày 09/7/2011 đến 31/12/2011. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 2 * 2012 NGHIÊN CỨU NGUYÊN NHÂN TĂNG SỐ LƯỢNG TIỂU CẦU TRÊN BỆNH NHÂN NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY Trần Quý Phương Linh*, Nguyễn Trường Sơn** TÓM TẮT Hồi cứu trên 127 hồ sơ của bệnh nhân nội trú có tăng tiểu cầu ở Bệnh viện Chợ Rẫy từ ngày 9/7/2011 đến ngày 31/12/2012. Kết quả cho thấy tỷ lệ tăng tiểu cầu thứ phát chiếm 82% trường hợp, tăng tiểu cầu nguyên phát chiếm 10% và kết hợp cả hai nguyên nhân 8%. Trong nhóm nguyên nhân tăng tiểu cầu thứ phát, đa số do nguyên nhân nhiễm trùng 36,2%, bệnh lý ác tính ngoài tủy 19,7%, nhiễm trùng kết hợp hậu phẫu 22%, chấn thương 14% và những nguyên nhân khác chiếm tỷ lệ thấp. Mục tiêu: khảo sát nguyên nhân tăng số lượng tiểu cầu trên bệnh nhân nội trú tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Đối tượng: tất cả các bệnh nhân có số lượng tiểu cầu ≥ 500G/L, đã điều trị nội trú tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ ngày 09/7/2011 đến 31/12/2011. Phương pháp nghiên cứu: hồi cứu mô tả. Kết quả: Qua 127 hồ sơ, ta có các kết quả: Tuổi trung bình là 52,9, tỷ lệ nam/nữ: 53,5/46,5, bệnh nhân có số lượng tiểu cầu từ 500 – 999G/L chiếm tỷ lệ cao 84,3%, không có liên quan giữa MCV và tăng số lượng tiểu cầu (p=0,06) có nhóm nguyên nhân tăng tiểu cầu thứ phát chiếm tỷ lệ cao 81,9%, thường gặp nhất là nhiễm trùng 36,2%, nhiễm trùng kết hợp hậu phẫu 22%, bệnh lý ác tính ngoài màng tủy 19,7%. Khi có bệnh nhân có số lượng tiểu cầu từ 500 – 999G/L, nhóm nguyên nhân thứ phát nhiều hơn 10,5 lần so với nhóm nguyên nhân nguyên phát, bệnh nhân có số lượng tiểu cầu từ > 1000G/L, nhóm nguyên nhân nguyên phát nhiều hơn 2,4 lần so với nhóm nguyên nhân thứ phát. Kết luận: Hồi cứu trên 127 hồ sơ bệnh nhân tăng số lượng tiểu cầu, chúng tôi có một số kết luận như sau: độ tuổi trung bình: 52,9 tuổi. Nam chiếm tỷ lệ cao hơn nữ là 53,5/46,5. Mức độ tăng số lượng tiểu cầu (p=0,006). Tăng tiểu cầu thứ phát chiếm đa số = 81,9%, trong nhóm nguyên nhân nhiễm trùng, ung thư, chấn thương thường gặp nhất. Khi bệnh nhân có số lượng .