Nghiên cứu được thiết kế nhằm tìm hiểu mối liên quan của các điểm biến đổi của gen FCAR với sự hình thành và tiến triển bệnh thận IgA cũng như sự ảnh hưởng của nồng độ sCD89-IgA trong huyết thanh của bệnh nhân bệnh thận IgA. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 3 * 2012 Nghiên cứu Y học NGHIÊN CỨU PHÁT HIỆN CD89 NHƯ MỘT MARKER MỚI TRONG DỰ ĐOÁN TIẾN TRIỂN SUY THẬN Ở BỆNH THẬN IgA Vương Tuyết Mai*, Leonid Padyukov** TÓM TẮT Đặt vấn đề: Bệnh thận IgA là một trong những dạng thường gặp nhất của viêm cầu thận, đặc trưng bởi sự lắng đọng IgA trong khu vực gian mạch cầu thận. Lưu thông trong huyết tương, globulin miễn dịch A (IgA) được gắn với thụ thể Fc alpha (FCAR hoặc CD89) thành phức hợp hòa tan. Phức hợp sCD89-IgA đã được chứng minh có liên quan đến hình thành bệnh thận IgA. Mục tiêu nghiên cứu: Tìm hiểu mối liên quan của các điểm biến đổi của gen FCAR với sự hình thành và tiến triển bệnh thận IgA cũng như sự ảnh hưởng của nồng độ sCD89-IgA trong huyết thanh của bệnh nhân bệnh thận IgA. Đối tượng và phương pháp: Phương pháp ELISA gián tiếp phát hiện sCD89-IgA trong huyết thanh lần đầu tiên được áp dụng cho nghiên cứu trên 177 bệnh nhân bệnh thận IgA và 115 người khỏe mạnh. Chúng tôi cũng phân tích nồng độ sCD89-IgA trong 62 mẫu huyết thanh từ những bệnh nhân bệnh thận IgA được theo chiều dọc trong 15 năm. Kiểu gen của 05 điểm biến đổi (SNPs) của gen FCAR được thực hiện trong tất cả 689 mẫu DNA bằng phương pháp phân tích di truyền allele dựa vào TaqMan. Kết quả: Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa nồng độ thấp của phức hợp sCD89-IgA trong nhóm bệnh thận IgA tiến triển nặng với nhóm không tiến triển (p = 0,002, Mann-Whitney thử nghiệm). Những bệnh nhân có chức năng thận ổn định không tiến triển bệnh có nồng độ ổn định sCD-IgA cao, trái ngược với nồng độ thấp của sCD89 trong nhóm tiến triển suy thận nặng, kết quả được nghiên cứu trên những bệnh nhân có mẫu huyết thanh theo dõi từ 5 đến 15 năm. Kết luận: Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy phức hợp sCD89-IgA có vai trò quan trọng trong dự đoán tiến triển suy thận ở bệnh thận IgA. Từ khoá: Gen FCAR, phức hợp sCD-IgA, bệnh thận IgA, điểm biến đổi gen, SNP. ABSTRACT CD89 AS ONE OF BIOMARKERS FOR PROGRESSIVE RENAL FAILURE OF .
