Bài viết trình bày các quy trình xử trí đau ở lớp thú khi triệt sản mèo đực và mèo cái, triệt sản chó đực và chó cái, phẫu thuật chỉnh hình, phẫu thuật mô mềm,. Để nắm nội dung . | KHOA HỌC KỸ THUẬT THÚ Y TẬP XXIII SỐ 8 - 2016 NHAÄN DIEÄN, ÑAÙNH GIAÙ VAØ ÑIEÀU TRÒ CHÖÙNG ÑAU ÔÛ THUÙ NHOÛ (Phần III, tiếp theo TC số 4-2016) Mathews K., , , , , . Steagall, B. Wright, K. Yamashita Hội Thú y Thú nhỏ Thế giới (WSAVA) PHẦN III: QUY TRÌNH XỬ TRÍ ĐAU Triệt sản mèo đực và mèo cái Triệt sản mèo đực và mèo cái được thực hiện liên quan đến đau nhiều cấp độ mà bị ảnh hưởng bởi mức độ sang thương do phẫu thuật. Vì lý do đó, khi phẫu thuật cần xử lý mô thật cẩn thận và tuân thủ nguyên tắc phẫu thuật tốt. Cần thực hiện kỹ thuật gây mê toàn diện và giảm đau phòng ngừa đa chiều. Hiện có nhiều lựa chọn cho việc quản lý đau trong phẫu thuật. Qui trình bên dưới là một ví dụ. Điều trị giảm đau sau phẫu thuật có thể cần đến 3 ngày. Triệt sản mèo đực Tiền phẫu: Giảm đau an thần gồm có opioid + acepromazine (0,01–0,05 mg/kg) hoặc alpha2 +/- ketamine (5–10 mg/kg IM: đối với những con mèo khó cầm cột thì sử dụng liều cao hơn). Khởi mê: Ở nhiều con mèo thì một opioid, một thuốc chủ vận alpha2 adrenoceptor và ketamine sẽ cung cấp sự mê và giảm đau đủ cho một ca triệt sản. Tiêm TM: Propofol (3-10 mg/kg), ketamine (3–5 mg/kg) + diazepam hoặc midazolam (0,25 mg/kg), hoặc alfaxalone (3-5 mg/kg). Lưu ý: Nếu tiền phẫu đã sử dụng một thuốc chủ vận alpha2 adrenoceptor thì những thuốc trên cần giảm liều. Tiêm bắp: alpha2 adrenoceptor + ketamine (5– 10 mg/kg) hoặc tiletamine/zolazepam (3-4 mg/kg). 70 Duy trì mê: Gây mê bay hơi bằng ketamine hoặc propofol hoặc alfaxalone tiêm tĩnh mạch cho đến khi có hiệu quả. Lưu ý: Trong nhiều trường hợp, một ca phẫu thuật triệt sản có thể hoàn thành mà không cần duy trì thuốc mê; tuy nhiên, nên có một kế hoạch kéo dài thời gian mê khi mèo trở nên phản ứng lại hoặc biến chứng xảy ra. Nên chuẩn bị sẵn dụng cụ đặt nội khí quản. Kỹ thuật gây tê cục bộ: Phong bế trong dịch hoàn và gây tê thấm bằng lidocaine trước và /hoặc sau phẫu thuật. Gỉảm đau hậu phẫu: NSAID. Quy trình nếu không có những .
