Nghiên cứu đánh giá tác đụng giảm áp lực nội sọ trong phẫu thuật giải phóng chèn ép não ở 35 BN chấn thương sọ não nặng, được điều trị tại khoa Phẫu thuật thần kinh - bệnh viện 198 từ tháng 4/2010-4/2012. đề tài qua bài viết này. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 4 * 2012 PHẪU THUẬT GIẢI PHÓNG CHÈN ÉP NÃO TRÊN BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NẶNG Bùi Ngọc Tiến* TÓM TẮT Chấn thương sọ não là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu tại các nước đang phát triển, trong đó có Việt nam. Nguy cơ chủ yếu của chấn thương sọ não, nhất là chấn thương sọ não nặng dẫn đến hậu quả xấu là tình trạng tăng áp lực nội sọ. Nghiên cứu đánh giá tác đụng giảm áp lực nội sọ trong phẫu thuật giải phóng chèn ép não ở 35 BN chấn thương sọ não nặng, được điều trị tại khoa Phẫu thuật thần kinh - BV 198 từ tháng 4/2010 - 4/2012 cho thấy: phẫu thuật giải phóng chèn ép não ở bệnh nhân chấn thương sọ não nặng làm giảm áp lực nội sọ, giảm tỉ lệ tử vong và di chứng nặng. Các yếu tố: Glasgow ≤ 5, giãn đồng tử, di lệch đường giữa ≥ 10mm, xóa bể đáy là những yếu tố tiên lượng nặng. Từ khóa: chấn thương sọ não nặng, giải phóng chèn ép não, áp lực nội sọ SUMMARY DECOMPRESSIVE CRANIECTOMY IN THE SEVERE HEAD INJURIES Bui Ngoc Tien* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 16 - Supplement of No 4 - 2012: 212 - 214 Brain injury is one of the leading causes of death in developing countries, including Vietnam. The risk of major head injuries, severe brain injury resulting in bad condition increased intracranial pressure. Research to assess the effects of reducing intracranial pressure in the compression release surgery in 35 patients with severe cerebral brain injuries who were treated at Neurosurgery Department, 198 Hospital between 4/2010 - 4/2012 showed: Decompressive craniectomy in the severe head injuries to reduce intracranial pressure, the mortality rate and serious sequelae. Glasgow ≤ 5, delating pupil, midline shift ≥ 10mm were unfavorable outcome. Key words: Severe head injury, Decompressive craniectomy, Intracranial pressure. pháp: đưa áp lực nội sọ (ALNS) trở về bình ĐẶT VẤN ĐỀ thường, bảo đảm tốt áp lực tưới máu não, cung Chấn thương sọ não (CTSN) là một trong cấp đủ oxy não, giảm biến chứng .
