Bài giảng Bệnh học huyết học - Bài 1: An toàn truyền máu và xử lý tai biến truyền máu. Bài giảng gồm có những nội dung chính sau: Đại cương về an toàn truyền máu và xử lý tai biến truyền máu, quy trình truyền máu, tai biên truyền máu và các sản phẩm của máu. . | AN TOAØN TRUYEÀN MAÙU VAØ XÖÛ TRÍ TAI BIEÁN TRUYEÀN MAÙU I. ÑAÏI CÖÔNG Phaûn öùng truyeàn maùu bao goàm: Phaûn öùng caáp xaûy ra trong luùc truyeàn maùu hoaëc vaøi giôø sau khi truyeàn. Phaûn öùng muoän xaûy ra sau khi truyeàn maùu vaøi ngaøy ñeán vaøi tuaàn Phaûn öùng truyeàn maùu xaûy ra 1 – 2% caùc ca truyeàn maùu. Caùc phaûn öùng truyeàn maùu coù theå töø nheï (noåi meà ñay) ñeán naëng (taùn huyeát caáp, soác phaûn veä, ). Phaûn öùng naëng ñe doaï tính maïng thöôøng laø phaûn öùng caáp. Vì theá, ngoaøi vieäc tuaân thuû caùc qui ñònh veà an toaøn truyeàn maùu, caùc baùc só caàn phaûi naém vöõng caùc phaûn öùng truyeàn maùu ñeå phaùt hieän vaø xöû trí kòp thôøi. Quy taéc truyeàn maùu: Khi truyeàn maùu toaøn phaàn, hoàng caàu laéng, phaûi coù söï phuø hôïp trong heä ABO giöõa hoàng caàu tuùi maùu vaø huyeát töông ngöôøi nhaän vaø toát nhaát laø maùu cuøng nhoùm. Nhoùm maùu beänh nhaân Hoàng caàu coù theå nhaän A A,O (toát nhaát: A) B B, O (toát nhaát: B) AB AB, A,B, O (toát nhaát: AB) O O Trong tröôøng hôïp caáp cöùu khoâng coù saün maùu cuøng nhoùm taïi beänh vieän: - Baùo ngaân haøng maùu ñeå lieân heä caùc beänh vieän khaùc ñeå coù ñöôïc maùu cuøng nhoùm - Khi caàn truyeàn maùu khaùc nhoùm: + Phaûi hoäi chaån beänh vieän vaø ñöôïc giaùm ñoác beänh vieän pheâ duyeät. + Khoái löôïng maùu truyeàn khoâng quaù 500 ml vaø toát nhaát laø söû duïng hoàng caàu laéng vì ñaõ ñöôïc loaïi boû huyeát töông. Tröôøng hôïp truyeàn maùu ngöôøi thaân vaãn phaûi ñaûm baûo caùc qui taéc an toaøn truyeàn maùu II. QUI TRÌNH TRUYEÀN MAÙU: Khi coù chæ ñònh truyeàn maùu, baùc só seõ löïa choïn maùu vaø caùc saûn phaåm cuûa maùu tuøy theo tình traïng beänh lyù, thoâng baùo thaân nhaân vaø ghi phieáu ñaêng kyù maùu. Qui trình lónh maùu: Phieáu xin maùu ghi roõ: hoï teân ngöôøi beänh, chaån ñoaùn, nhoùm maùu ABO, soá löôïng vaø thaønh phaàn maùu, ngaøy giôø xin maùu Moät oáng maùu choáng ñoâng 2 ml Ngöôøi lónh maùu: - Ñieàu döôõng ñeå ñoái chieáu, kieåm tra kyõ tuùi .
