Mục đích của nghiên cứu này là để xác định sự biểu lộ và mối liên quan giữa các dấu ấn sinh học (thụ thể nội tiết, HER2) và sự thay đổi nồng độ CA 15-3 với các yếu tố tiên lượng kinh điển ở bệnh nhân ung thư biểu mô vú xâm nhập. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 2 * 2011 NGHIÊN CỨU SỰ BỘC LỘ ER, PR, HER2 VÀ NỒNG ĐỘ CA15-3 TRONG UNG THƯ BIỂU MÔ VÚ XÂM NHẬP Đặng Công Thuận*, Nguyễn Phúc Duy Quang** TÓM TẮT Ung thư vú là bệnh ác tính thường gặp nhất ở phụ nữ, các chọn lựa điều trị ung thư vú rất phức tạp và đa dạng. Các dấu ấn sinh học đơn độc hoặc kết hợp là nhu cầu cấp thiết để dự đoán sự tái phát bệnh và là cơ sở để đưa ra phác đồ điểu trị bổ trợ sau khi điều trị tại chỗ. Mục đích của nghiên cứu này là để xác định sự biểu lộ và mối liên quan giữa các dấu ấn sinh học (thụ thể nội tiết, HER2) và sự thay đổi nồng độ CA 15-3 với các yếu tố tiên lượng kinh điển ở bệnh nhân ung thư biểu mô vú xâm nhập. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 150 trường hợp ung thư biểu vú được nghiên cứu mô tả cắt ngang. Nhuộm hóa mô miễn dịch ER, PR và HER2 bằng kỹ thuật ABC. Sử dụng phương pháp sandwich để đo nồng độ CA15-3 huyết thanh sau mổ. Kết quả: Kích thước u thường gặp là 2-5cm (57,4%). Loại mô học hầu hết là thể ống xâm nhập (78,0%). ER, PR và HER2 dương tính ở 53,3%; 46,7% và 61,3% các trường hợp theo thứ tự. Nồng độ CA15-3 huyết thanh tăng sau khi phẫu thuật chiếm 56,0% các trường hợp. Độ mô học tương quan có ý nghĩa với ER (p0 0 : 0 điểm 1+ : 2-4 điểm 2+ : 5-6 điểm 3+ : 7-8 điểm * Đối với HER2 Sử dụng kháng thể thỏ đa dòng kháng người. 1+ : Không nhìn thấy hoặc nhuộm màng bào tương dưới 10% tế bào u. 2+ : Màng bào tương bắt màu từ yếu đến trung bình được thấy trên 10% tế bào u. 3+ : Màng bào tương bắt màu toàn bộ với cường độ mạnh được quan sát thấy trên 10% các tế bào u. Chỉ 2+ và 3+ mới được coi là dương tính. * Xét nghiệm định lượng CA 15-3 trong máu CA 15-3 được định lượng trên mẫu máu tĩnh mạch tại khoa Sinh hóa Bệnh viện Trung ương Huế bằng phương pháp miễn dịch điện hóa phát quang dựa trên nguyên lý cơ bản của phương pháp sandwich. Thiết bị đo COBAS 6000 (Roche, Mỹ). Bộ kít hóa chất của Roche sản xuất. * Xử lý số liệu Lưu trữ bằng chương trình Microsoft Excel
