Năm 1980 Brandt và Daroff là người đầu tiên đề nghị chóng mặt tư thế kịch phát lành tính có thể điều trị bằng bài tập đơn giản do cơ chế bệnh sinh của bệnh. Gần đây bài tập epley sửa đổi được dùng trong điều trị CMTTKPLT tự tập tại nhà. Và nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu nhằm so sánh hiệu quả của 2 bài tập epley sửa đổi và brandt-daroff trong CMTTKPLT ống bán khuyên sau. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 1 * 2011 Nghiên cứu Y học SO SÁNH KẾT QUẢ BÀI TẬP EPLEY SỬA ĐỔI VÀ BÀI TẬP BRANDT - DAROFF Ở BỆNH NHÂN CHÓNG MẶT TƯ THẾ KỊCH PHÁT LÀNH TÍNH ỐNG BÁN KHUYÊN SAU Cao Phi Phong* TÓMTẮT Mở đầu: Năm 1980 Brandt và Daroff là người đầu tiên đề nghị chóng mặt tư thế kịch phát lành tính có thể điều trị bằng bài tập đơn giản do cơ chế bệnh sinh của bệnh. Gần đây bài tập Epley sửa đổi được dùng trong điều trị CMTTKPLT tự tập tại nhà. Mục tiêu: Chúng tôi so sánh hiệu quả của 2 bài tập Epley sửa đổi và Brandt-Daroff trong CMTTKPLT ống bán khuyên sau Phương pháp nghiên cứu: tiền cứu, mô tả hàng lọat trường hợp. Bảy mươi lăm bệnh nhân ngọai trú được chọn lựa ngẫu nhiên vào 2 nhóm điều trị(nhóm Epley, n=45; nhóm Brandt-Daroff, n=30). Kết quả:Tỷ lệ đáp ứng sau 1 tuần được định nghĩa không còn chóng mặt tư thế và giật nhãn cầu xoay/đánh lên trong test tư thế, nhóm bài tập Epley sửa đổi là 71% (n=32 trường hợp) so với nhóm Brandt-Daroff 26,6%(n=8 trường hợp; p0,05), 3 trường hợp trong nhóm MEP và 5 trường hợp trong nhóm BDE thực hiện bài tập không chính xác ảnh hưởng đến dự hậu điều trị trong nhóm MEP và BDE (p<0,05), các sai sót thường gặp là xoay đầu không chính xác. Tuổi, giới tính, căn nguyên, thời gian trước điều trị không có mối tương quan với dự hậu điều trị. Tỷ lệ tái phát sau 1 tháng là 2 trường hợp (2,6%). Bảng 2: Tỷ lệ điều trị khỏi bệnh MEP, n (%) BDE, n (%) 7 ngày 32 (71) 8 (26,6) 14 ngày 40 (88,8) 17 (56,6) 28 ngày 42 (93,3) 21 (70) BÀN LUẬN Bài tập điều trị CMTTKPLT đầu tiên được mô tả bởi 2 tác giả Brandt-Daroff(2), thao tác tái định vị sỏi tai được Epley đề xuất năm 1992 và Chuyên Đề Nội Khoa Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 1 * 2011 Epley sửa đổi bài tự tập tại nhà, khởi đầu bằng tư thế Dix- Hallpike và di chuyển chậm các mảnh vụn sỏi tai theo cánh tay dài ống bán khuyên sau trở về soan nang. Điểm quan trọng là tỷ lệ thành công giữa các bài tập không giống nhau, đánh giá kết quả điều trị phức .
