Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá hiệu quả bước đầu phẫu thuật đục thể thuỷ tinh chín trắng bằng phương pháp phaco. Nghiên cứu thực hiện 10 bệnh nhân bị đục thể thủy tinh chín trắng được mổ bằng phương pháp phaco (dùng năng lượng siêu âm tán nhuyễn nhân thể thủy tinh) tại Bệnh viện Thống Nhất từ tháng 6/2008 đến 6/ | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 2 * 2011 Nghiên cứu Y học KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU NGHIÊN CỨU PHẪU THUẬT ĐỤC THỂ THỦY TINH CHÍN TRẮNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHACO Đặng Trung Hiếu* TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá hiệu quả bước đầu phẫu thuật đục thể thuỷ tinh chín trắng bằng phương pháp phaco. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả tiến cứu có can thiệp lâm sàng gồm 10 bệnh nhân bị đục thể thủy tinh chin trắng được mổ bằng phương pháp phaco (dùng năng lượng siêu âm tán nhuyễn nhân thể thủy tinh) tại Bệnh viện Thống Nhất từ tháng 6/2008 đến 6/2009. Kết quả: 10 bệnh nhân (10 mắt) gồm 6 nam và 4 nữ. tuổi trung bình 71; thị lực trước mổ 1/10 Tổng cộng Tần số 8 2 0 10 Tỉ lệ 80% 20% 0% 100% Đa số bn có thị lực rất thấp: ST(+) - ĐNT 1m: chiếm 80%. Do thể thủy tinh đục chín, mất ánh đồng tử. Bảng 2: Độ cứng nhân Độ cứng nhân Độ II Độ III Độ IV Tần số 1 6 3 Tỉ lệ 10% 60% 30% Đa số nhân cứng độ III (60%), phù hợp với hình thái và mức độ đục thể thủy tinh. Khác với Chuyên Đề Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV. Thống Nhất 2011 Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 2 * 2011 đục thể thủy tinh nâu đen, đa số nhân cứng độ IV và độ V. Thời gian Phaco trung bình 28 giây. Bảng 3: Thị lực sau mổ Thị lực ST(+)- < ĐNT1m ĐNT1m - 1/10 1/10 - 3/10 (3/10 - 7/10} Tổng cộng Trước 1 ngày 1 tháng 3 tháng 6 tháng mổ 8 0 0 0 0 2 0 0 10 0 2 8 10 0 2 8 10 0 1 9 10 0 3 7 10 Đa số bn có thị lực tăng trong ngày đầu sau mổ, thị lực từ 3/10 - 7/10 (sau mổ 6 tháng). Bảng 4: So sánh kết quả thị lực sau mổ 3 tháng với các tác giả(4) Tác giả Năm Số mắt < 3/10 3/10 - 7/10 Thanh 2002 45 2 (4,44%) 5 (11,11%) 2009 10 1(%) 9 (90%) Các biến chứng của phẫu thuật 2 trường hợp Phù giác mạc độ 1, 1 trường hợp đục bao sau. Có 2 biến chứng ghi nhận được ở 3 bn. 2 bn phù giác mạc có nhân cứng độ IV do năng lượng sinh nhiệt làm tổn hại tế bào nội mô. Đục bao sau: 1 bn bị đục bao sau phát hiện ở tháng thứ 6 ở mức độ nhẹ. Hiện tượng đục bao sau do các sợi thể thủy tinh
