Nghiên cứu với mục tiêu đưa ra nhận xét bước đầu phẫu thuật phục hồi thành sau âm đạo qua ngõ tầng sinh môn điều trị rectocele. Từ đó cho thấy phẫu thuật phục hồi thành sau âm đạo bằng khâu cơ nâng hậu môn qua ngõ tầng sinh môn cho kết quả tốt, ít biến chứng. | 32 NHẬN XÉT BƯỚC ĐẦU PHẪU THUẬT PHỤC HỒI THÀNH SAU ÂM ĐẠO QUA NGÕ TẦNG SINH MÔN ĐIỀU TRỊ RECTOCELE Phan Đương*, Lê Hoàng Anh*, Trần Thị Mai Linh*, Trần Tuấn*, Đinh Văn Tuyến*, Võ Công Khanh*, Phạm Lê Anh Tuấn* Lê Văn Phước*, Phạm Thy Thiên*, Bùi văn Phẩm* TÓM TẮT Đặt vấn ñề: Sa trực tràng kiểu túi (rectocele) là thoát vị thành trước trực tràng vào trong lòng âm ñạo. Về ñiều trị, cần ñánh giá kết quả bước ñầu phương pháp phục hồi thành sau âm ñạo qua ngõ tầng sinh môn. Phương pháp: Tiêu chuẩn chọn bệnh: bệnh nhân vào khoa Ngoại Tiêu hóa bệnh viện Chợ Rẫy, với triệu chứng táo bón, thăm khám trực tràng phát hiện túi sa trực tràng vào âm ñạo. Xác ñịnh chẩn ñoán bằng thăm khám trực tràng ± x quang ñộng trực tràng, ± Chụp cộng hưởng từ ñộng. – Đánh giá kết quả bước ñầu phẫu thuật phục hồi thành sau âm ñạo bằng khâu phục hồi cơ nâng hậu môn qua ngõ tầng sinh môn. Kết quả: Từ 1-2000 ñến 12-2009: 10 ca phẫu thuật phục hồi thành sau âm ñạo qua ngõ tầng sinh môn. Lứa tuổi mắc bệnh từ 19 ñến 79, 1ca có nguyên nhân bẩm sinh, 9/10 ca bị mắc phải sau sinh, trong ñó ít nhất là 1lần và nhiều nhất là 10 lần sinh. 10/10 ca phục hồi thành sau âm ñạo bằng cách khâu phục hồi cơ nâng hậu môn qua ngõ tầng sinh môn. Không có biến chứng nào nghiêm trọng sau mổ. Kết quả: tốt, cải thiện triệu chứng ñi cầu khó 9/10 ca. 1 ca thời gian ñầu còn cần hỗ trợ thuốc nhuận tràng, sau 1 tháng bệnh nhân mới ñi cầu thoải mái, không cần hỗ trợ thuốc. Kết luận: Phẫu thuật phục hồi thành sau âm ñạo bằng khâu cơ nâng hậu môn qua ngõ tầng sinh môn cho kết quả tốt, ít biến chứng. ABSTRACT EARLY ASSESSEMENT OF SURGICAL TRANSPERINEAL REPAIR OF RECTOCELE Phan Duong, Le Hoang Anh, Tran Thi Mai Linh, Tran Tuan, Dinh Van Tuyen, Vo Cong Khanh, Pham Le Anh Tuan, Le Van Phuoc, Pham Thy Thien, Bui Van Pham * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 14 - Supplement of No 2 - 2010: 194 - 198 Introduction: Rectocele is the hernia of the anterior rectal wall into the vaginal. Assessment of surgical repair of the posterior vaginal wall
