Tiếp khẩu túi lệ mũi là phương pháp phẫu thuật điều trị viêm tắc túi lệ mạn tính. Những nguyên nhân thất bại thường cho rằng do thu hẹp lỗ mở xương, dính tại chỗ. Tại Việt Nam, vấn đề này chưa được nghiên cứu thấu đáo. Vì vậy, đề tài thực hiện nhằm: Xác định các nguyên nhân thất bại sau phẫu thuật tiếp khẩu túi lệ mũi về chức năng và giải phẫu, phương pháp xử trí. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 14 * Phụ bản của Số 2 * 2010 Nghiên cứu Y học NGHIÊN CỨU NGUYÊN NHÂN THẤT BẠI SAU PHẪU THUẬT TIẾP KHẨU TÚI LỆ - MŨI TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY Nguyễn Hữu Chức* TÓM TẮT Mục ñích nghiên cứu: Tiếp khẩu túi lệ mũi (TKTLM) là phương pháp phẫu thuật ñiều trị viêm tắc túi lệ mạn tính. Những nguyên nhân thất bại thường cho rằng do thu hẹp lỗ mở xương, dính tại chỗ. Tại Việt Nam, vấn ñề này chưa ñược nghiên cứu thấu ñáo. Chúng tôi thực hiện ñề tài nhằm: xác ñịnh các nguyên nhân thất bại sau phẫu thuật TKTLM về chức năng và giải phẫu, phương pháp xử trí. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: bệnh nhân ñược phẫu thuật TKTLM qua nội soi tại khoa mắt bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 01 năm 2004 ñến tháng 6 năm 2005. Phương pháp nghiên cứu: tiến cứu, thực nghiệm lâm sàng không nhóm chứng. Kết quả: bệnh nhân ñược theo dõi 4 năm, (48 tháng) số lượng bệnh nhân là 42 bệnh nhân, (47 mắt).U hạt: 4 (8,5%); dính niêm mạc: 9 (19,3%), hội chứng sump up: 3 (6,4%); lỗ mở xương có ñường kính 7,0 mm: 3 (8,8%). Sau 4 năm ñường kính lỗ mở xương khác biệt không có ý nghĩa thống kê. Kết luận: Nguyên nhân thất bại chủ yếu do dính niêm mạc tại chỗ, hội chứng sump up, ñường kính lỗ mở xương 5 – 7 mm tương ñương 19,5 mm – 38 mm. Sự tiến triển hẹp lại sau 4 năm không có ý nghĩa thống kê. Từ khoá: Phẫu thuật tiếp khẩu túi lệ- mũi, nguyên nhân thất bại. ABSTRACT POSSIBLE CAUSES OF DACRYOCYSTORHINOSTOMY FAILURE, A CLINICAL STUDY AT CHO RAY HOSPITAL IN HO CHI MINH CITY Nguyen Huu Chuc * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 14 - Supplement of No 2 - 2010: 305 - 311 Objectives: Dacryocystorhinostomy is the surgical intervention indicated in chronic dacryocystitis. Current literature suggests that failure is due to contraction of the bony entry or local adherence. However, this issue has not been thoroughly investigated in Vietnamese patient population. Our clinical study aims at defining possible causes of functional and anatomical failures in dacryocystorhinostomy and attempts to evaluate .
