Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu xác định giá trị chẩn đoán của phương pháp chọc hút bằng kim nhỏ (fine needle aspiration, FNA) và sinh thiết bằng kim sinh thiết cắt xuyên thành ngực trong chẩn đoán các khối u phổi và u trung thất nằm sát thành ngực. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 14 * Phụ bản của Số 2 * 2010 Nghiên cứu Y học ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA CHỌC HÚT SO VỚI SINH THIẾT XUYÊN THÀNH NGỰC TRONG CHẨN ĐOÁN U PHỔI VÀ TRUNG THẤT Đặng Thị Kiều Trinh*, Trần Văn Ngọc** TÓM TẮT Mục tiêu: Xác ñịnh giá trị chẩn ñoán của phương pháp chọc hút bằng kim nhỏ (fine needle aspiration, FNA) và sinh thiết bằng kim sinh thiết cắt xuyên thành ngực trong chẩn ñoán các khối u phổi và u trung thất nằm sát thành ngực. Phương pháp nghiên cứu: Can thiệp lâm sàng. Từ tháng 09/2007 ñến tháng 05/2009, tại BV Chợ Rẫy, 45 bệnh nhân gồm 35 u phổi và 10 u trung thất nằm sát thành ngực ñược chọc hút bằng kim CDTS 22G và sinh thiết cắt bằng kim Tru-Cut 16G xuyên thành ngực. Kết quả: 45 bệnh nhân, gồm 42 trường hợp (93,3%) ác tính (trong ñó ung thư tuyến phế quản chiếm 66,7%); 3 trường hợp (6,7%) lành tính. Độ nhạy, ñộ ñặc hiệu của phương pháp chọc hút bằng kim CDTS 22G và sinh thiết cắt bằng kim Tru-Cut xuyên thành ngực lần lượt là 38,1%; 100% và 85,7%; 100% trong chẩn ñoán bệnh lý ác tính. Tai biến chung của thủ thuật gồm TKMP chiếm 7,5%, tỉ lệ ñặt ODLMP là 1,9%; tỉ lệ tràn máu màng phổi là 1,9%. Kết luận: Chọc hút và sinh thiết xuyên thành ngực là thủ thuật an toàn, ít tốn kém, dễ thực hiện. Độ nhạy của FNA là 38,1%, của sinh thiết cắt 85,7%. Cần cải thiện thêm kỹ thuật ñể tăng hiệu quả chẩn ñoán của phương pháp FNA. Từ khoá: chọc hút bằng kim nhỏ, sinh thiết cắt xuyên thành ngực, u phổi và trung thất. ABSTRACT EVALUATING THE EFICACY OF TRANSTHORACIC ASPIRATION COMPARED TO CUTTING BIOPSY IN DIAGNOSIS OF MEDIASTINAL AND LUNG TUMORS Dang Thi Kieu Trinh*, Tran Van Ngoc * * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 14 - Supplement of No 2 - 2010: 368 - 373 Objective: To examine diagnostic values of transthoracic fine needle aspiration (FNA) and cutting needle biopsy technique in patients with mediastinal and peripheral lung tumors. Methods: Clinical intervention. From 09/2007 to 05/2009, in Cho Ray Hospital, 45 patients including 35 lung tumors and 10 .
