Nghiên cứu được tiến hành với mục tiêu nhằm mô tả về đặc điểm lâm sàng của 16 trường hợp loạn trương lực cơ cổ (LTLCC) được điều trị bằng toxin botulinum trong thời gian từ 2000-2009. bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết của đề tài nghiên cứu này. | ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ CỦA 16 TRƯỜNG HỢP LOẠN TRƯƠNG LỰC CƠ CỔ BẰNG TOXIN BOTULINUM Nguyễn Thi Hùng * TÓM TẮT Mục Tiêu: mô tả về ñặc ñiểm lâm sàng của 16 trường hợp loạn trương lực cơ cổ (LTLCC) ñược ñiều trị bằng Toxin Botulinum trong thời gian từ 2000 – 2009. Phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu mô tả. Kết quả: Các triệu chứng thường gặp là ñau, co thắt cơ, rung ñầu và cổ. Toxin Botulinum ñược tiêm vào các cơ theo thứ tự là cơ gối ñầu, cơ ức ñòn chũm, cơ thang, cơ bán gai ñầu, cơ nâng vai. Kết quả cho thấy triệu chứng ñau giảm 87%, co thắt cơ 68% ñối với các trường hợp. Kết luận: Hiệu quả kéo dài trung bình 3-4 tháng, các tác dụng phụ như khó nuốt, yếu cơ, ñau tại chỗ chích có tính chất tạm thời và chấp nhận ñược. Điện cơ ký có giá trị ñể chẩn ñoán ñúng các cơ ở vị trí sâu và trong một số trường hợp phức tạp. Từ khóa: loạn trương lực cơ cổ, cơ gối ñầu, cơ ức ñòn chũm, cơ thang, cơ bán gai ñầu, cơ nâng vai, ñiện cơ ký SUMMARY Clinical aspect and therapeutic effect of botulinum toxin in 16 cases of cervical dystonia Objectives: clinical aspect of 16 cases of cervical dystonia treated by Botulinum Toxin (BTX) during the period 2000 – 2009. Methods: a postpective study Results: Sign and syntoms are: pain, muscle contraction, head and neck tremors. The most frequent injected muscles are: splesnius capitis, sternocleidomestoid, trapezies, semi spinalis capitis, levator scapulae. Improvement of pain are 87% and reducing of spasm was 68% in all cases (based on peak effect and global rating scales). Conclusion: The average duration of treatment benefit ranged from 3 to 4 monts. Adverse reactions such as dysarthria, muscle weakness, locain pain are transient and acceptable. Electromyography was helpful for localizing the affected muscle and to adjust the dose for injection. Key words: cervical dystonia, splesnius capitis, sternocleidomestoid, trapezies, semi spinalis capitis, levator scapulae, electromyography ĐẶT VẤN ĐỀ Từ hơn 20 năm nay, tại các nước Âu Mỹ, .
