Trong các nguyên nhân gây đợt kịch phát COPD thì nhiễm khuẩn chiếm 1/3 các trường hợp. Tình hình vi khuẩn gia tăng đề kháng kháng sinh đang trở thành một vấn đề toàn cầu và làm cho việc điều trị các bệnh nhiễm trùng ngày càng khó khăn và tốn kém. Vì vậy nghiên cứu với mục tiêu khảo sát sự đề kháng in vitro vi khuẩn gây viêm phổi đợt kịch phát COPD tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương. | 55 ĐỀ KHÁNG IN VITRO VI KHUẨN GÂY VIÊM PHỔI ĐỢT KỊCH PHÁT COPD TẠI BỆNH VIỆN NGUYỄN TRI PHƯƠNG 2008 LÊ TIẾN DŨNG * TÓM TẮT Giới thiệu: Trong các nguyên nhân gây ñợt kịch phát COPD thì nhiễm khuẩn chiếm 1/3 các trường hợp. Tình hình vi khuẩn gia tăng ñề kháng kháng sinh ñang trở thành một vấn ñề toàn cầu và làm cho việc ñiều trị các bệnh nhiễm trùng ngày càng khó khăn và tốn kém. Mục tiêu: góp phần khảo sát sự ñề kháng in vitro vi khuẩn gây viêm phổi ñợt kịch phát COPD tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương. Phương pháp: Nghiên cứu ñược thực hiện trên 108 vi khuẩn ñược phân lập vào năm 2008 từ các mẫu ñàm thu thập từ các bệnh nhân viêm phổi ñợt kịch phát COPD. Kết quả: Vi khuẩn ñược phân lập gồm 4 S. pneumonia, 2 S. aureus,33 P. aeruginosa,4 Acinetobacter,3 H. influenza,10 Klebsiella,6 Proteus spp.,4 Providencia. Vi khuẩn thường gặp nhất là P. aeruginosa, sau ñó là Klebsiella spp S. pneumonia ñề kháng cao với PNC, Cephalosporin thế hệ 3, Quinolone; không ñề kháng với Ticarcillin, Cephalosporin thế hệ 4, Vancomycin, Linezolide. ñề kháng cao với tất cả kháng sinh, chỉ gần như không ñề kháng với Vancomycin, Linezolide., Rifam ñề kháng mạnh với tất cả kháng sinh, chỉ còn ñề kháng tương ñối ít với Ticarcillin, PZ-TZ, Cephalosporin thế hệ 4, Aminoside. Các Enterobacteriaceae và non- Enterobacteriaceae cũng gia tăng ñề kháng kháng sinh. Kết luận: các vi khuẩn gây viêm phổi ở ñợt kịch phát COPD rất ña dạng và ñề kháng kháng sinh cao. Vi khuẩn thường gặp nhất là P. aeruginosa, sau ñó là Klebsiella spp. Từ khóa: COPD, ñợt kịch phát, viêm phổi, ñề kháng in-vitro, mẫu ñàm SUMMARY IN-VITRO RESISTANCE OF BACTERIA CAUSING COMMUNITY- ACQUIRED PNEUMONIA IN COPD EXACERBATION IN NGUYEN TRI PHUONG HOSPITAL 2008. Dr Le Tien Dung Background: Among the causes of COPD exacerbation , bacterial infection includes about onethird cases. The increasing antibiotic resistance of bacteria is being the global problem and makes therapy of infectious .
