Đề tài nghiên cứu này được thực hiện với trình bày phương thức xử trí và kết quả đạt được để từ đó cải tiến phương thức mổ và điều trị máu tụ tự phát ở tiểu não do tăng huyết áp (THA). bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 14 * Phụ bản của Số 2 * 2010 Nghiên cứu Y học MÁU TỤ TỰ PHÁT Ở TIỂU NÃO Lê Điền Nhi*, Lê Điền Sơn** TÓM TẮT Mục ñích: Trình bày phương thức xử trí và kết quả ñạt ñược ñể từ ñó cải tiến phương thức mổ và ñiều trị máu tụ tự phát ở tiểu não do tăng huyết áp (THA). Phương pháp và dữ liệu: Nghiên cứu hồi cứu và mô tả lâm sàng, cắt ngang 15 trường hợp máu tụ tiểu não do THA ñã mổ tại bệnh viện Nhân Dân 115 và tại bệnh viện Cấp cứu Trưng Vương bằng phương pháp mổ hở mở sọ dưới chẩm và dẫn lưu não thất nếu có tràn dịch não thất. Tiêu chuẩn chỉ ñịnh mổ:- Tiêu chuẩn chính: -Điểm Glasgow (GCS) 70 tuổi nhưng tổng trạng tốt, không có những bệnh nặng như ñái tháo ñường, rối loạn ñông máu, bệnh gan vẫn có thể xét mổ nếu ñủ tiêu chuẩn chính. Kết quả: 15 ca mổ gồm 9 nam, 6 nữ, ñộ tuổi 30-78. Thể tích máu tụ từ 13,92 cm3- 62,5 cm3. 14 trường hợp lúc vào viện có tăng huyết áp. 3 ca có kết quả tốt (GOS=4), 7 ca có kết quả khá (GOS=3), Tỉ lệ tử vong là 33,33% (5 ca). Kết luận: Các tiêu chuẩn chỉ ñịnh mổ máu tụ ở tiểu não do THA và phương thức phẫu thuật trong nghiên cứu này tương tự cách xử trí của nhiều tác giả trên thế giới. Tỉ lệ tử vong còn cao nhưng trong tương lai với số bệnh nhân lớn hơn cùng với những cải tiến phương thức mổ từ kinh nghiệm ñã có chúng tôi hi vọng ñạt ñược kết quả có tính thuyết phục hơn. Từ khóa: Máu tụ tự phát ở tiểu não - Phương thức mở sọ dưới chẩm. ABSTRACT SPONTANEOUS CEREBELLAR HEMATOMAS Le Dien Nhi, Le Dien Son * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 14 - Supplement of No 2 - 2010: 37- 42 Objective: Ameliorate the surgical management of hypertensive spontaneous cerebellar hematomas from the experience of 15 operated cases. Methods and Materials: Retrospective study of 15 hypertensive cerebellar hematomas operated on at People’s hospital 115 and at Emergency Trung Vuong hospital, HCM city. They were treated with evacuation of the hematoma via a suboccipital craniectomy, and ventricular drainage. Criteria of surgical indications: - .
