Tình hình nghiên cứu và mục tiêu của đề tài trình bày về: Viêm xoang hàm do nấm có thể tái phát do còn sót mô nấm hay chất nhầy dị ứng có chứa nấm sau phẫu thuật nội soi mở thông xoang hàm chức năng. Tại bệnh viện Nhân Dân Gia Định, 4 trường hợp viêm xoang hàm do nấm tái phát dù lỗ thông tự nhiên của xoang đã được mở rộng đủ cho mục đích thông khí. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 14 * Phụ bản của Số 2 * 2010 Nghiên cứu Y học KẾT HỢP PHẪU THUẬT NỘI SOI VÀ TROCAR ĐIỀU TRỊ VIÊM XOANG HÀM DO NẤM TÁI PHÁT Nguyễn Nam Hà*, Lương Công Thái** TÓM TẮT Đặt vấn ñề: Viêm xoang hàm do nấm có thể tái phát do còn sót mô nấm hay chất nhầy dị ứng có chứa nấm sau phẫu thuật nội soi mở thông xoang hàm chức năng. Tại bệnh viện Nhân Dân Gia Định, chúng tôi gặp 4 trường hợp viêm xoang hàm do nấm tái phát dù lỗ thông tự nhiên của xoang ñã ñược mở rộng ñủ cho mục ñích thông khí Vấn ñề ñặt ra là trong lần phẫu thuật lại, chúng tôi phải có phương pháp nào ñể bơm rửa, kiểm tra bằng nội soi phần thấp nhất của xoang hàm, ñảm bảo lấy sạch mô nấm và chất nhầy dị ứng có chứa nấm trong xoang, tránh tái phát bệnh. Đối tượng - Phương pháp nghiên cứu: Báo cáo các trường hợp bệnh. Trong lần phẫu thuật lại, chúng tôi kết hợp thêm mở thông xoang hàm bằng trocar qua khe dưới ñể bơm rửa, kiểm tra xoang bằng nội soi, lấy sạch mô nấm và chất nhầy dị ứng có chứa nấm. Kết quả: Theo dõi bằng nội soi và CT-scan thấy bệnh không tái phát. Kết luận: Sự kết hợp này nên ñược sử dụng ñể tránh tái phát bệnh. Từ khoá: viêm xoang do nấm, viêm xoang hàm, mở xoang hàm qua nội soi, trocar. ABSTRACT COMBINATION OF ENDOSCOPIC SURGERY AND TROCAR IN TREATMENT OF RECURRENT FUNGAL MAXILLARY SINUSITIS Nguyen Nam Ha, Luong Cong Thai * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 14 - Supplement of No 2 - 2010: 139 - 141 Objective: Fungal maxillary sinusitis can be recurrent because of some remnant of fungal mass or fungibearing allergic mucin after an functional endoscopic antrotomy,. At Nhan Dan Gia Dinh hospital, we have 4 cases of recurrent fungal maxillary sinusitis though maxillary ostium was widened enough for ventilation purpose. A matter placed for revision surgery is that we must have a surgical method to irrigate and endoscopically check for lowest part of the sinus, ensure totally remove fungal mass and fungi- bearing allergic mucin, to avoid recurrence. Method: Case series. At
