Nghiên cứu được tiến hành với mục tiêu nhằm đánh giá hiệu quả của phương pháp cắt tử cung hoàn toàn qua nội soi ổ bụng; đây là một nghiên cứu tiến cứu, can thiệp không đối chứng tiến hành tại khoa phụ sản bệnh viện 115 từ tháng 3/ 2005 đến tháng 12/2009, ghi nhận trên 136 trường hợp được phẫu thuật cắt tử cung qua nội soi ổ bụng. | ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CẮT TỬ CUNG HOÀN TOÀN QUA NỘI SOI Ổ BỤNG TẠI KHOA PHỤ SẢN BỆNH VIỆN 175 Trịnh Hồng Hạnh* TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của phương pháp cắt tử cung hoàn toàn qua nội soi ổ bụng. Đối tượng và phương pháp: đây là một nghiên cứu tiến cứu, can thiệp không đối chứng tiến hành tại khoa phụ sản bệnh viện 115 từ tháng 3/ 2005 đến tháng 12/2009, ghi nhận trên 136 trường hợp được phẫu thuật cắt tử cung qua nội soi ổ bụng. Kết quả: Thời gian mổ trung bình 88,27±27,45 phút, những trường hợp nhân xơ ở đáy và mặt trước tử cung có thời gian mổ trung bình ( 55,22 ± 2,11 phút và 77,37 ± 16,12 phút) ngắn hơn những trường hợp nhân xơ ở mặt sau tử cung (112,32 ± 25,22 phút), nhân xơ nhỏ (4-6cm) có thời gian phẫu thuật trung bình (89,11±17,62 phút) ngắn hơn nhóm có kích thước nhân xơ lớn (7-9cm) thời gian phẫu thuật trung bình (111,2 ± 8,64). Thời gian có trung tiện sau mổ trung bình 28,02 ± 7,76 giờ; thời gian nằm viện sau phẫu thuật trung bình là 4,9 ± 2,2 ngày. Tỷ lệ thất bại phải chuyển mổ hở là 6,61%. Tỷ lệ tai biến là 0,78% (thủng trực tràng) và biến chứng sau mổ là 3,14% (phù nề mỏm cắt). Kết luận: Phẫu thuật cắt tử cung qua nội soi ổ bụng mang lại lợi ích về sức khỏe cho bệnh nhân do thời gian hồi phục sau mổ ngắn, giảm số ngày nằm viện và ít tai biến. Từ khóa: hiệu quả, cắt tử cung qua nội soi. ABSTRACT RESULTS OF LAPAROSCOPIC TOTAL HYSTERECTOMY IN OB/GYN DEPARTMENT, 175 HOSPITAL Trinh Hong Hanh * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 14 - Supplement of No 2 - 2010: 137 - 141 Object: To evaluate the effects of laparoscopically vaginal assisted hysterectomy (LVAH) procedure. Material and methods: nghiên cứu tiến cứu không can thiệp không đối chứng in 136 patients who had LVAH from March 2005 to December 2009. Results: The average duration of the surgery is ± 27,45 minutes (50- 80), posterior fibroids take more time than anterior fibroids, and large fibroids take longer than small ones. Post-operative flatulence ± hours, hospital stay .