Đề tài đề cặp về vấn đề và mục tiêu sau: Laser nội tĩnh mạch là phương pháp điều trị bệnh suy tĩnh mạch nông chi dưới mới, ít xâm lấn và tỉ lệ tái phát thấp. Từ 4/2008 Trung Tâm Y Khoa MEDIC TPHCM là đơn vị đầu tiên trong cả nước thực hiện phương pháp này. Mục tiêu nghiên cứu là đánh giá kết quả điều trị qua 80 bệnh nhân. | ĐIỀU TRỊ SUY TĨNH MẠCH NÔNG CHI DƯỚI BẰNG PHƯƠNG PHÁP LASER NỘI TĨNH MẠCH VỚI LASER DIODE BƯỚC SÓNG 810nm Hồ Khánh Đức*, Nguyễn Văn Việt Thành*, Phan Thanh Hải** TÓM TẮT Đặt vấn ñề: Laser nội tĩnh mạch là phương pháp ñiều trị bệnh suy tĩnh mạch nông chi dưới mới, ít xâm lấn và tỉ lệ tái phát thấp. Từ 4/2008 Trung Tâm Y Khoa MEDIC TPHCM là ñơn vị ñầu tiên trong cả nước thực hiện phương pháp này. Mục tiêu nghiên cứu là ñánh giá kết quả ñiều trị qua 80 bệnh nhân (Bn). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả. Laser nội TM ñược chỉ ñịnh cho những Bn bị suy TM nông nguyên phát, siêu âm Doppler cho thấy ñường kính TM hiển bé ≥ 4mm hoặc TM hiển lớn ≥ 6mm với dòng trào ngược. Siêu âm ñược kiểm tra sau 1 tháng và 3 tháng và 1 năm ñể ñánh giá kết quả. Kết quả: Từ 4/2008-8/2009, 80 Bn (22 nam và 58 nữ) với 95 chân ñã ñược ñiều trị bằng laser nội TM có theo dõi 3 tháng và 1 năm. Tuổi trung bình là 53 (28-80). Phân ñộ TM dãn bằng bảng CEAP. 85 chân chưa có biến chứng (C2-C3, 89,5%), 8 chân có chàm hóa da (C4, 8,5%), 2 chân có loét chân (C5- 2%), 89 TM hiển lớn (93,5%), 6 TM hiển bé (6,5%). Không có huyết khối TM sâu. Laser diode bước sóng 810nm ñược sử dụngvới máy MedArt-Diomed. Năng lượng sử dụng là 10W phát tia liên tục, chỉ gây tê tại chỗ. Thời gian thực hiện trung bình là 30 phút. Sau thủ thuật bệnh nhân không ñau, vận ñộng ngay, không có sẹo và xuất viện sau 1 giờ. 100% TM hiển bị tắc hoàn toàn, không dòng trào ngược qua kiểm tra siêu âm sau 1 tháng - 3 tháng và 1 năm. > 90% cải thiện triệu chứng lâm sàng. Không ghi nhận biến chứng như phỏng da, tắc TM sâu, nhiễm trùng. Kết luận: Laser nội TM có hiệu quả trong ñiều trị suy TM nông chi dưới, lợi ñiểm là ñiều trị ngoại trú, thời gian hồi phục nhanh, thẩm mỹ và tránh ñược nguy cơ phẫu thuật. Từ khoá: Laser suy tĩnh mạch SUMMARY VARICOSE VEIN TREATMENT WITH ENDOVENOUS LASER THERAPY USING AN 810nm Diode Laser Introduction: Ablation of varicose veins by endovenous laser therapy (EVLT) is a newer procedure that is .
