Phẫu thuật cắt rộng tạo hình là phương pháp điều trị được áp dụng cho hầu hết các trường hợp ung thư da mặt. Nghiên cứu này nhằm đánh giá kết quả về các mặt như ung bướu học, chức năng, thẩm mỹ và biến chứng sau điều trị phẫu thuật. Nghiên cứu tiến hành ghi nhận 289 trường hợp ung thư da mặt được điều trị bằng phẫu thuật cắt rộng tạo hình tại Bệnh viện Ung Bướu TPHCM trong hai năm 2006 và 2007. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 14 * Phụ bản của Số 4 * 2010 CẮT RỘNG -TẠO HÌNH ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DA MẶT: KẾT QUẢ UNG BƯỚU HỌC , CHỨC NĂNG VÀ THẨM MỸ Bùi Xuân Trường*, Nguyễn Anh Khôi*, Lê Hành**, Lê Trường Giang***, Võ Đăng Hùng*, Trần Chí Tiến*, Cao Anh Tiến*, Nguyễn Hữu Hòa*, Trần Tố Quyên*, Ngô Thị Xuân Thắm*, Nguyễn Hải Nam* TÓM TẮT Cơ sở: Phẫu thuật cắt rộng-tạo hình là phương pháp ñiều trị ñược áp dụng cho hầu hết các trường hợp ung thư da mặt. Nghiên cứu này nhằm ñánh giá kết quả về các mặt như ung bướu học, chức năng, thẩm mỹ và biến chứng sau ñiều trị phẫu thuật. Phương pháp: Nghiên cứu tiền cứu, ghi nhận 289 trường hợp (TH) ung thư da mặt ñược ñiều trị bằng phẫu thuật cắt rộng tạo hình tại Bệnh viện Ung Bướu TPHCM trong hai năm 2006 và 2007. Nghiên cứu phân tích kết quả về các mặt ung bướu học, chức năng, thẩm mỹ và biến chứng sau phẫu thuật. Kết quả: Tuổi trung bình 63 Phân loại TNM: T1-T2 78% Giải phẫu bệnh lý 234 TH (81%) carcinôm tế bào ñáy (CTBĐ) 55 TH (19%) carcinôm tế bào gai (CTBG) Mức cắt rộng CTBĐ 3 -10 mm CTBG 10 -15mm 23 TH cắt lạnh diện cắt. Diện cắt (-) 97% Phân loại khuyết hổng ñơn giản 181 TH (63%) phức tạp 108 TH (37%) Phương pháp tạo hình 275 TH(96%) tái tạo bằng các vạt da tại chỗ ññơn thuần 45TH (16%) ghép sụn hoặc vạt sụn kèm theo Kết quả ung bướu Tái phát Kết quả chức năng Kết quả thẩm mỹ Biến chứng ñạt 93 % 5,2% ñạt 94% ñạt 92,5% 4,1% Kết luận: Phẫu thuật cắt rộng tạo hình là lựa chọn ñiều trị có hiệu quả, kiểm soát tốt về mặt bệnh học, mang lại kết quả tốt về chức năng, thẩm mỹ, có mức ñộ an toàn cao và tỉ lệ biến chứng thấp. Từ khóa: Cắt rộng-tạo hình, ung thư da mặt. ABSTRACT WIDE EXCISION - RECONSTRUCTION IN TREATMENT OF FACIAL SKIN CANCER: FUNCTIONAL, AESTHETIC AND ONCOLOGIC RESULTS Bui Xuan Truong, Nguyen Anh Khoi, Le Hanh, Le Truong Giang, Vo Dang Hung, Tran Chi Tien, Cao Anh Tien, Nguyen Huu Hoa, Tran To Quyen, Ngo Thi Xuan Tham, Nguyen Hai Nam * Y Hoc TP. Ho Chi Minh – - Supplement of No 4
