Kết xương căng giãn trong kéo dài chi hoặc kết xương hai ổ thường yêu cầu thời gian điều trị dài. Vì vậy nghiên cứu đã triển khai một kỹ thuật mới là ghép tế bào gốc tuỷ xương tự thân vào ổ kết xương căng giãn của xương chày. Nghiên cứu tiến hành từ tháng 3/2008 đến tháng 5/2011, 30 bệnh nhân với 42 xương chày và xương đùi được kéo dài chi hoặc kết xương hai ổ tại bệnh viện của chúng tôi được ghép tế bào gốc tuỷ xương tự thân khi hết giai đoạn căng dãn. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 4 * 2011 Nghiên cứu Y học NHẬN XÉT VỀ HIỆU QUẢ GHÉP TẾ BÀO GỐC TUỶ XƯƠNG TỰ THÂN TRONG ĐIỀU TRỊ MẤT ĐOẠN XƯƠNG VÀ NGẮN CHI. Đỗ Tiến Dũng*, NguyễnVăn Lượng*, Nguyễn Thị Thu Hà*, Lý Tuấn Khải* TÓM TẮT Mục tiêu: Kết xương căng dãn trong kéo dài chi hoặc kết xương hai ổ thường yêu cầu thời gian điều trị dài. Chúng tôi đã triển khai một kỹ thuật mới là ghép tế bào gốc (TBG) tuỷ xựơng tự thân vào ổ kết xương căng dãn của xương chày. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Từ tháng 3/2008 đến tháng 5/2011, 30 bệnh nhân (BN) với 42 xương chày và xương đùi được kéo dài chi hoặc kết xương hai ổ tại bệnh viện của chúng tôi được ghép tế bào gốc tuỷ xương tự thân khi hết giai đoạn căng dãn. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu lâm sàng tiến cứu. Kết quả nghiên cứu: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 29, 2 tuổi (19-45 tuổi). Độ dài trung bình của ổ căng dãn là 6,94cm. 25 BN với 35 xương chày và 2 xương đùi đã liền xương và đã được tháo bỏ cố định ngoài mà không có biến chứng. Thời gian liền xương trung bình là 29,8 ngày/1cm ở nhóm kéo dài chi và 36,1 ngày/1cm ở nhóm kết xương hai ổ; 5 BN đang trong quá trình điều trị. Thời gian liền xương trung bình được rút ngắn hơn so với các nghiên cứu không sử dụng tế bào gốc với P0,05. - Ở nhóm kết xương hai ổ: Thời gian liền xương trung bình của các nhóm có chiều dài ổ 0,1 3,91 1,12 35,21 0,48 ± 0,29 14,89 ± 9,29 508 4112 15,25 123,36 1831,33 ± 1243,43 54,94 ± 37,3 Nhóm kéo Nhóm kết dài chi xương 2 ổ Nồng độ TB có nhân 37,35 ± 42,52 ± (G/l) 16,36 22,79 SLTB CD34(+)/ml 0,53 ± 0,28 0,43 ± 0,3 6 (x10 ) Tổng SLTB CD34(+) 16,33 ± 9,26 13,46 ± 9,4 6 (x10 ) SLTB tạo cụm CFU- 2280 ± 1541 1382 ± F/ml 833,59 Tổng SLTB tạo cụm 68,41 ± 41,47 ± 3 CFU-F (x10 ) 46,23 25,01 p >0,05 >0,05 >0,05 0,05. Một BN có ổ kết cũng như nồng độ TB tạo cụm CFU-F/ml khối xương căng dãn 16cm có thời gian liền xương TBG cao hơn có ý nghĩa thống kê (p0,05). Mối liên quan giữa thời gian liền xương trung bình và vị .
