Hiệu quả điều trị viêm gan virus C mạn tính của Peg-interferon alfa (Peg-IFN) kết hợp Ribavirin(RBV) đã được nghiên cứu nhiều, nhưng chủ yếu ở genotype 1. Các nghiên cứu này chủ yếu thực hiện trên người da trắng. Trong khi đó, genotype 6 được phân bố ở nhiều nước châu Á như Trung Quốc, Việt Nam, HongKong và Thái Lan. thì số liệu còn rất hạn chế. Vì vậy, mục tiêu nghiên cứu nhằm khảo sát tỷ lệ đáp ứng với điều trị Peg-IFN kết hợp RBV trong 48 tuần đối với VGVC mạn tính genotype 1 và 6 trên người Việt Nam. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 2 * 2011 TỶ LỆ ĐÁP ỨNG ĐIỀU TRỊ BẰNG PEG-INTERFERON PHỐI HỢP VỚI RIBAVIRIN Ở BỆNH NHÂN VIÊM GAN VIRUS C MẠN TÍNH GENOTYPE 1 VÀ 6 Trịnh Thị Thanh Thúy*, Bùi Hữu Hoàng* TÓM TẮT Mục tiêu: Hiệu quả điều trị viêm gan virus C (VGVC) mạn tính của Peg-interferon alfa (Peg-IFN ) kết hợp Ribavirin(RBV) đã được nghiên cứu nhiều, nhưng chủ yếu ở genotype 1. Các nghiên cứu này chủ yếu thực hiện trên người da trắng. Trong khi đó, genotype 6 được phân bố ở nhiều nước châu Á như Trung Quốc, Việt Nam, HongKong và Thái Lan thì số liệu còn rất hạn chế. Vì vậy, mục tiêu nghiên cứu của chúng tôi nhằm khảo sát tỷ lệ đáp ứng với điều trị Peg-IFN kết hợp RBV trong 48 tuần đối với VGVC mạn tính genotype 1 và 6 trên người Việt Nam. Đối tượng và phương pháp: 232 bệnh nhân (BN) VGVC mạn tính genotype 1 và 6 được phân thành ba nhóm khảo sát: Nhóm I gồm 98 BN genotype 1 điều trị với Peg-IFN và RBV; nhóm II gồm 100 BN genotype 1 điều trị với IFN thường phối hợp RBV và nhóm III gồm 34 BN genotype 6 điều trị với Peg-IFN và RBV. Liều điều trị của Peg-IFN -2a là 180 g/tuần và Peg-IFN -2b là 1,5 g/kg/tuần kết hợp RBV chỉnh liều theo cân nặng trong 48 tuần. Kết quả: tỷ lệ đáp ứng virus bền vững (SVR) ở nhóm genotype 6 cao hơn nhóm genotype 1 (genotype 1: 51%; genotype 6: 64,7%; p=). Kết quả SVR ở nhóm genotype 1 điều trị với Peg-IFN cao hơn so với nhóm genotype 1 điều trị bằng IFN thường (tương ứng là 51% so với 36%; p=). Men ALT về bình thường ở tuần 72 là 82% ở nhóm I; 94,4% ở nhóm II và 95,5% ở nhóm III. Kết luận: Bệnh nhân VGVC mạn tính genotype 6 khi được điều trị Peg-IFN kết hợp RBV cho hiệu quả SVR cao hơn so với genotype 1. Phác đồ Peg-IFN phối hợp RBVđạt hiệu quả và an toàn. Từ khóa: Viêm gan virus C (VGVC), genotype 1, genotype 6, Peg-interferon alpha (Peg-IFN ), ribavirin (RBV), đáp ứng virus bền vững (SVR). ABSTRACT THE RESPONSE RATE OF THE COMBINED TREATMENT PEGYLATED INTERFERON ALFA PLUS RIBAVIRIN IN .
