Mục tiêu nghiên cứu của đề tài này nhằm đánh giá tác động của việc làm sạch bề mặt lưỡi lên tình trạng hôi miệng trên bệnh nhân có hay không bị viêm nha chu. Nghiên cứu được thực hiện trên 109 bệnh nhân (58 bệnh nhân không bị viêm nha chu và 51 bệnh nhân bị viêm nha chu) được chẩn đoán hôi miệng bằng phương pháp ngửi mùi (organoleptic test - OT) và dùng máy oral chroma. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 2 * 2014 Nghiên cứu Y học TÁC ĐỘNG LÀM SẠCH BỀ MẶT LƯỠI TRÊN BỆNH NHÂN HÔI MIỆNG Phạm Anh Vũ Thụy* TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá tác động của việc làm sạch bề mặt lưỡi lên tình trạng hôi miệng trên bệnh nhân có hay không bị viêm nha chu. Phương pháp: Nghiên cứu được thực hiện trên 109 bệnh nhân (58 bệnh nhân không bị viêm nha chu và 51 bệnh nhân bị viêm nha chu) được chẩn đoán hôi miệng bằng phương pháp ngửi mùi (organoleptic test - OT) và dùng máy Oral Chroma. Tại thời điểm ban đầu, bệnh nhân được khám và đánh giá về tình trạng nha chu (chảy máu nướu, túi nha chu và độ mất bám dính), và tình trạng vệ sinh răng miệng (mảng bám răng và mảng bám lưỡi). Mức độ vi khuẩn trên bề mặt lưỡi được đánh giá bằng thuốc thử BANA. Tất cả bệnh nhân được hướng dẫn và làm sạch bề mặt lưỡi trong 7 ngày. Riêng nhóm bị viêm nha chu, tiếp theo được điều trị nha chu không phẫu thuật. Tình trạng hôi miệng và răng miệng được đánh giá lại sau mỗi thời điểm điều trị. Kết quả: Tại thời điểm ban đầu, các chỉ số hôi miệng (OT, H2S và CH3SH) ở nhóm bệnh nhân bị viêm nha chu cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm bệnh nhân không bị viêm nha chu. Sau khi làm sạch bề mặt lưỡi, ở nhóm bệnh nhân không bị viêm nha chu, có sự giảm hôi miệng rõ rệt: OT từ xuống 1,21, H2S từ 5,62 xuống 1,10 và CH3SH từ 3,00 xuống 0,41 ( ng/10mL và CH3SH > 0,5 ng/10mL(14). Khám răng miệng Tình trạng vệ sinh răng miệng và tình trạng nha chu của các răng, ngoại trừ răng cối lớn thứ ba được đánh giá bởi một bác sĩ cho tất cả bệnh nhân. Tình trạng mảng bám răng và viêm nướu được ghi nhân dựa theo tiêu chí của Lӧe H(3). Độ sâu túi nha chu và mất bám dính lâm sàng được đánh giá tại 6 vị trí của mỗi răng bằng cây thăm dò Williams và ghi nhận giá trị cao nhất cho mỗi răng. Các răng có độ sâu túi nha chu từ 5mm trở lên đều cho thấy có sự mất xương trên phim tia X. Chảy máu nướu được đánh giá trong vòng 30 giây sau khi thăm dò và ghi nhận có hay không cho từng răng(16). .
